包信教授治疗银屑病的思路与经验.pdf

2008 2008年2月 河 南 中 医 February TRADITIONAI Vbl．28No．2 第28卷第2期 HENAN CHINESEM匮DICINE 药、黄精、天麻)。 石菖蒲，昧辛性温，归心胃经，《本经》谓：。开心窍，补五藏，通 辨证加减：挟气虚者，酌加人参、黄芪、白术；兼血虚者， 九窍，明耳目，出声音，……聪耳明目，不忘，不迷惑，延年”之 酌加当归、龙眼肉、阿胶；兼阴虚者，酌加枸杞子、生山药、龟 效。现代药理研究证实，冰片可增强磺胺嘧啶、庆大霉素、泛 板；兼阳虚者，酌加鹿茸、巴戟天、鹿角胶；兼阳亢者，酌加天 影葡胺、川芎、伊文思蓝、顺铂、利福平等多种药物在脑内的 麻、怀牛膝、石决明；阴虚火旺者，酌加知母、黄柏；挟气滞者， 浓度…，从实验角度证实了中药引经理论的正确性。冰片宜 酌加香附、郁金、柴胡；血瘀者，酌加水蛭、土鳖虫、川芎；若痰 人散剂，每日0．1g，分2次冲服；石菖蒲可入汤剂，但不宜久 迷心窍者，酌加石菖蒲、冰片、远志等芳香化痰开窍药。 煎。 辨病治疗：若合并脑动脉硬化者，可重用川芎，酌加丹 另外。王老在注重药物治疗的同时。还强调心理等辅助 参、葛根、水蛭等以活血化瘀，改善微循环；合并高脂血症者， 治疗。畅达患者情志，争取家属配合，加强临床护理，也是治 酌加丹参、生山楂、泽泻、制何首乌等以活血利浊降脂；合并 疗中的重要一环，否则徒恃药石，其效不著。 糖尿病者，酌加生山药、山茱萸、黄芪等以益气养阴降糖；合 参考文献： 并高血压者，酌加天麻、石决明、杜仲等以平肝潜阳降压；合 并冠心病者，酌加丹参、川芎、郁金等以活血扩冠。 【1]刘养凤．张伯札．冰片的药理学研究进展[J]．中医药学报．2003， 319(6)：55—58． 3分阴阳，辨奇经，用药精当 (编辑：魏群) AD的病机特点是本虚标实。本虚以肾虚为主，而肾藏 精，为水火之宅，内寓真阴真阳，肾中阴阳的偏盛偏衰均可导 包信教授治疗银屑病 致肾精亏虚。王老指出，阴阳互根互用的，其治疗应平衡阴 阳为期。偏肾阴虚者，宜在生山药、熟地黄、龟板、枸杞子等 的思路与经验 滋阴药中，酌配少量巴戟天、杜仲、鹿茸等补阳药；偏肾阳虚 时，宜在鹿茸、巴戟天、仙茅、杜仲、附子等补阳药中，酌配少 郑小波 量生山药、龟板、枸杞子等滋阴药。正如《景岳全书》日：“此 阴阳相济之妙用也。故善补阳者必于阴中求阳，则阳得阴助 (天津中医药大学2002级中医七年制，天津300193) 而生化无穷；善补阴者必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不 竭。” 关键词：银屑病；辨证论治；包信；临床经验 督脉属奇经八脉之一，能总督一身之阳经，故为“阳脉之 中图分类号：R275．958．63文献标识码：B 海”。其脉循于脊里，上行人脑，并从脊里分出属肾，与脑、脊 文章编号：1003—5028(2008)02—0020一02 髓和肾联系密切。而“脑为髓之海”，肾主骨生髓，王老除用 草本滋补肾精外，每加血肉有情之品，如鹿茸、紫河车、鹿角 包信教授，主任医师，津门名医，是北京中医学院的第一 胶、阿胶、龟板、鳖甲等。王老指出，这些药物皆通灵含秀，善 届毕业生，曾师从任应秋、赵绍琴、关幼波等京门名医，从事 入奇经通督脉，以脏补脏，可填精益髓，增强疗效。故叶天士