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- 2015-09-04 发布于重庆
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小儿溃疡性结肠炎的治疗.doc
小儿溃疡性结肠炎中医治疗方法
一、中药组方:
大黄、土茯苓、黄柏各10克,黄连、白芍、白芨、乌梅各15克,白头翁、苦参各25克,丹参20克,云南白药1克。
二、用法:
1、该方药每日1剂,加水500毫升浸泡两小时,文火煎两次,每次30分钟,合并两次药液再煎至约120毫升,放置沉淀去渣约剩80毫升备用。
2、直肠给药方法:
药液用前加温至38℃~39℃。
在患儿晚睡前,让其排空大便,取头低臀高左侧卧位,臀部抬高10厘米,将18号导尿管从肛门轻轻插入约15厘米,药液灌肠完成后,让患儿继续保持原体位30分钟。
如果病变是在乙状结肠或以上者,灌肠完成后,患儿改为胸膝卧位15分钟,使药液到达整个结肠保留4小时以上。如果患儿灌肠后药液很快排出,过半小时应再灌肠1次。
此治疗每晚1次,30次为1个疗程,休息两天后开始第2疗程,患儿至少要做两个疗程的治疗。
治疗过程中停用治疗儿童溃疡性结肠炎的其他药物,禁食辛辣刺激性食物。
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小儿溃疡性结肠炎西医治疗方法
一、非手术治疗:
主要是对症治疗减缓症状,改善营养状况。
1、饮食疗法:
维持营养,纠正水电解质紊乱,改善贫血和低蛋白血症。
必要时可给肠道外营养疗法,使肠道休息,症状好转后可给要素饮食。
(1)急性期:
纠正水电解质紊乱,改善贫血和低蛋白血症,必要时可给肠道外营养禁食,使肠道休息,症状好转后可给要素饮食。
(2)缓解期:
应进食易消化少纤维富含蛋白质和碳水化合物的饮食。
2、药物治疗:
(1)磺胺类:
一般用柳氮磺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶,SASP),适用于轻度或中度患者。
每天40~60mg/kg,分2~4次口服,最大剂量不超过4g,维持1~2年。
(2)甲硝唑:
该药可明显减轻里急后重症状,对有肛周疾病和瘘管的患者疗效明显。
用法为每天1.2g,分3~4次口服,疗程3~6个月,病程1年以上者有效率60%~70%。
(3)抗生素:
有继发感染者可用青霉素、庆大霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)、先锋霉素等。
(4)其他药物:
如免疫抑制药硫唑嘌呤、左旋咪唑等,均可与肾上腺皮质激素合并应用,有一定疗效。
三、手术治疗:
1、适应症:
长期对症治疗,症状不缓解。严重影响生长发育者。
在对症治疗过程中发生了合并证,如结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。
2、手术方式:
须根据病儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切,永久性肠造瘘等。
药疗是根本,而食疗能辅助药物的治疗,那么小儿溃疡性结肠炎的食疗和饮食又是怎么样的?
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