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干预:通常是两个工作面 情绪上:情绪的陪伴(哀伤、愤怒、恐惧) 认知上:碎片的整合化和意义的合理化 第三部分 危机中老师、学校能做什么? “危机”,既是危险,也是机会。 危机干预模式 平衡——失衡模式 最适合早期干预,以稳定情绪为主 认知模式 比较适合中期干预,以矫正非理性和自我否定认知为主 心理社会转变模式 比较适合后期干预,以发展与加固可资利用的资源或社会支持系统为主。 危机干预六步 定义问题 保证安全 提供支持 替代方法 做出计划 获得承诺 干预类型的选择 失能动性/指令性 部分能动性/合作性 有能动性/建议性 危机状态中,任何异常的反应都是正常的。 危机干预的门槛不高,但禁忌也是有的 预防为主 安全教育 生命教育 心理健康教育 心理危机教育 老师们的为难 安全干预 自身的安全能否得到保障? 技术干预 危机干预的技术含量有多大? 免责干预 遭遇危机和干预危机承担什么责任? 偏袒干预 危机干预中的选择什么立场? 有限干预 力不从心了怎么办? 危机前:高危人群筛查与备案 高危信号的监测:相信自己的人际经验,觉察一些异常的而非特别的个人表现;当转学、留级、就医、服药等事件显得语焉不详时 心理量表的评估:有条件的话,学校可以通过常用的心理健康测量获得粗线条的筛查与评估 危机中:人际互动策略 避免激化(性情化的老师) 杜绝激将(自以为是、不信邪的老师) 避免回避(人为造成抛弃的老师) 给予关切(没有办法,至少有真诚人性的老师) 风险处理 确认风险 固定风险 转移风险 减弱风险 化解风险 危机后:局部与短程处理 48小时干预 1周干预 2周干预 1个月干预 半年或一个学期 危机干预时适合这样说 1 对于你所经历的痛苦和危险,我感到很难过。 2 你现在安全了(如果这个人确实是安全的)。 3 这不是你的错。 4 你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。 5 你有这样的感觉是是很正常的,每个有类似经历的人都可能会有的很好的反应。 6 看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦。 7 你现在的反应是珍藏的,你不会发疯的。 8 事情可能不会一直是这样的,它会好起来的,而你也会好起来的。 9 你现在不应该去克制自己的情感,哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以,你要表达出来。 危机干预时不适合这样说 10 我知道你的感觉是什么。 11 你能活下来就是幸运的了。 12 你能抢出些东西算是幸运的了。 13 你是幸运的,你还有别的孩子/亲属等等。 14 你还年轻,能够继续你的生活/能够再找到另一个人。 15 你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦。 16 她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了。 17 在悲剧之外会有好事发生的。 18 你会走出来的。 20 不会有事的,所有的事都不会有问题的。 21 你不应该有这种感觉。 22 时间会治疗一切的创伤。 23 你应该要回到你的生活继续过下去。 非语言干预 热饮 软靠垫 毛毯 长毛绒动物玩具 同龄伙伴 师长,熟悉的面孔 不要带人回家 特定的危机干预情况与技术 电话:hold on;录音 伤害与杀害信息:通知 自伤与自杀信息:通报 安全承诺:监护人签字,短信息 学校心理健康维护团队建设 班主任与课任老师(一级防护) 学校德育处或教导处及学校心理健康专职或兼职教师(二级防护) 学校领导及专业团队(三级防护) 结语:必要的提醒 不要仅仅在突发的事件中关注危机 不要仅仅在等待的事件中关注危机 不要仅仅在重创的事件中关注危机 不要仅仅在个体的事件中关注危机 不要仅仅在学生的事件中关注危机 不要仅仅在专业训练的限制中关注危机 谢谢你的关注!联系电话新浪微博:姑苏三先生 中小学如何干预学生心理危机 张翔 2013/10/25 话题说明 知识与技能讲座 城际之间的情况交流 危机干预案例分享 身份说明 苏州职业大学心理学副教授 苏州市未成年人健康成长指导中心首席苏老师 苏州国际教育园6高校联合特聘督导 《苏州日报》“翔子看人”专栏作者 第一部分 我们学生心理危机的认识 心理危机的概念 危机是一种个人化的危险认知 危机是一种个人感的无从应对 危机是一种个人性的功能解体 心理危机的类别 1)发展性危机 developmental crisis 如升学考试受挫、发育后生理变化 2)境遇性危机 situational crisis 如遭遇车祸、性侵害 3)生态系统危机 ecosystem crisis 如网络成瘾、禽流感等事件引发的惊恐反应 4)存在性危机 existential crisis 如孤独、无意义、死亡威胁、不自由 在艾里克森的理论框架下理
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