论病历封存制度的法律问题与立法完善--兼论《医疗机构病历管理规定(2013年版)》之缺陷.pdfVIP

卫生法学与生命伦理国际研讨会 中国·北京 !n建啦亟堑Q丑型￡Qn鱼嚏n￡壁垒O￡瞳童I地k鱼燮虽Q生旦监垒!揎!竖￡bi照童H曼童!!b垣塑5垒￡瞳垃 曼￡丝!型蠡￡岜f型皇 论病历封存制度的法律问题与立法完善 ——兼论《医疗机构病历管理规定(2013年版)》之缺陷 谢青松”4 摘要：新颁布的《医疗机构病历管理规定(2013年版)》对病历封存进行了部分完善，但其中 部分条文存在违法且过于粗陋，无法解决因病历封存制度缺陷而发生的病历真实性争议。本文从病 历封存的告知、病历的封存对象、电子病历的封存、病历封存笔录、封存的具体程序、病历的封存 期限、病历封存的法律责任等方面提出完善立法的建议。 关键词：病历封存法律问题立法完善 On and Of IegaIiSSUeSIegiSlatiOnperbCtiOnSeaIing德SeSystem 一一Andondefbctsof ofmedicaI managementreguIations case(2013version) ×；eQ．ngsong Abst阳ctThe ofMedicaI madesome ManagementReguIationsCase(2013VerSion)has on someofits was andwastoo to resolVe about seaI．ngcase，but proVisionsi¨egaI rude，unable disputes the ofthemedicaIcasebecauseof defect．ThearticIefonⅣardsome authenticity system put IegisIation about casesuchas of ofeIectronic case， suggestjonssealing obIjgationinform；ng，objection，seaIing records，specificprOcedures，term，andIegalresponsibiIity wordsSeaImedicaI Key case；LegaIissues；Legislationperl：色ction 1问题的提出 尽管病历的伪造与患者人身损害后果没有直接因果关系，但病历记载的真伪直接关系到能否客 观公正处理因患者人身损害而发生的医疗纠纷。为固定证据、客观公正处理医疗纠纷，国务院颁布 的《医疗事故处理条例》(2002年9月1日起实施，以下简称《条例》)创设了客观病历复印(制)、 主观病历封存、可疑医疗物品封存和死亡患者尸检等四项诉外证据保全制度。患者对客观病历的复 印(制)权和医患双方对主观病历封存义务的规定在很大程度上遏制了部分医务人员为逃避法律责 任而进行病历造假的现象，有利于促进双方当事人进行和解或者通过合法途径解决医疗纠纷，为医 疗纠纷客观公正的解决起到促进作用。 卫生和计划生育委员会同国家中医药管理局对《规定(2002版)》进行修订之后联合颁布了《医疗 进行了修改。现就《规定(2013版)》关于病历封存制度规定进步和不足进行论述。 2规定(2013版)》对病历封存制度规定的进步性 《规定(2013版)》专列一章(第五幸)对病历的封存和启封进行规定，在形式上，法条数从原