测量血压方法和注意.docVIP

?? 测量血压最适宜的时间段 高血压患者适宜测量血压的时间实验： 方法:回顾分析58例高血压患者24h动态血压监测的临床资料,总结收缩压与舒张压高峰与低谷的规律. 结果:24h动态血压监测显示,血压呈二峰一谷昼夜节律变化,6:00～8:00、15:00～18:00为高峰,22:00～6:00为低谷. 结论:白天测血压,尤其是在6:00～8:00,12:30～13:30,15:00～18:00较为合理,尽量避免在22:00～6:00期间测血压。测量时使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低；2、左手手心向上自然放松，将血压计将血压计平放在桌面，并使臂袋带位置与心脏同高；3、测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高；4、寒冷环境可使血压偏高；高热的环境可使血压偏低，这也是应注意的；5、活动、说话、饮酒、饥饿、饱餐、疲劳、紧张、心情不畅等，都会引血压的变化。因此，请选择好测量时机，并在整个测量过程中，务必自然放松，尽量不要活动和说话成人的血压在90/60—140/90之间都是正常的测量时应注意以下3点: 首先是袖带的高度要与心脏位置处于同一高度，且袖带的胶管应放在肱动脉搏动点，袖带的底部应高于肘部1～2cm,同时袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜; 其次是测量前一定要保持安静状态约10分钟，另外还要做到两次测量时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位、体位要一致。做到这3点，应该说测量出来的血压就是准确的、客观的。1.腕臂带位置必须和心脏的高度一样：正确测量姿势请參照图示 (坐姿)，为保证这一点，上臂应自然下垂，肘和前臂可自然地搭在椅子扶手或矮桌子上。不要把整个胳膊平伸在高于心脏位置的桌子上，或用垫子把上臂垫得过高；腕臂带位每高出心脏10cm，血压测量值会偏低8mmHg左右。(电子血压计与传统汞柱血压计测方式不完全相同，测量更精确 对测量姿势要求也更严格。臂式测量的电子血压计，臂带高于心脏的可能性较大；腕式血压计，腕带低于心脏的可能性较大。) 2.每次测量都可用同样姿势： 请您尽可能每天在相同的时间和条件下，采用同样的姿势测量，由于人的血压每时每刻都会因內、外因素而变化，只有在相同条件下测量才有比较的意义。 3.测量血压应在安静状态下进行： (1) 测量前保持安静状态10~20分钟。 (2) 测量中心身松弛。 (3) 测量中裸臂(臂式)、手掌向上、不要说话，身体和手不要摆动。 4.以下状态会得不到正确的血压值： 运动后不久，进食一小时以內，酒后，刚喝过咖啡、茶，刚抽过烟，有尿意时等。 由于测量操作不當引起血压值高或低的原因：与医生量测相比较请检查产生变化的原因 最高血压 最低血压 偏高 偏低 偏高 偏低振荡法操作不當 臂带卷绑情況 卷绑紧 ○ ○ 卷绑松 ○ ○ 上臂位置 比心脏高 ○ ○ 比心脏低 ○ ○ 身体状況不佳 气温 高、出汗多 ○ ○ 低 ○ ○ 兴奋、入浴、运动中或刚运动完、进食一小时內、咖啡、茶、吸烟尿意、在医生面前易紧张者 ○ ○ 刚出浴 饮酒后、深呼吸 ○ ○ 说明： 1.臂带的卷绑： 臂带卷绑紧，血流不畅，血压值变低。示波法血压计臂带卷绑松、血流振动不能彻底传感到臂腕带、血压值变低。 2.上臂测量与心脏的相对位罝： 将上臂抬高到比心脏高10cm的位置时，血液流通困难，血压值比正确测量值低约8mmHg；将上臂放到低于心脏10cm的位罝时，血液流量变大，血压值比正确测量值高约8mmHg。 3.测量时亂动、噪音干扰： 血液被阻止流动后，因为要检测血液再次流动时发出的声音及振动 外界的噪音及手臂的转动都会成为测量误差的原因。