北京民参军项目入库申请表.docVIP

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北京民参军项目入库申请表.doc

北京民参军项目入库申请表 项目名称: 申报单位: 联 系 人: 电 话: 填表日期: (加盖单位公章) 北京市国防科学技术工业办公室制 二〇一四年 填表说明 一、项目单位基本情况 (一)单位性质 1.事业单位:国有全额拨款事业单位、差额拨款事业单位、自收自支事业单位; 2.企业单位:国有、集体、股份合作、国有联营、集体联营、国有与集体联营、其他联营、国有独资公司、其他有限责任公司、股份有限公司、私营独资、私营合伙、私营有限责任公司、私营股份有限公司、其他。 (二)经营范围:按照营业执照的相关内容填写。 (三)单位资质情况 武器装备科研生产保密资格证书、武器装备质量体系认证证书、武器装备科研生产许可证、装备承制单位注册证书等,根据获得证书的实际情况填写。 (四)国家级、省部级研发机构情况 项目单位内部经国家、部委、省级单位批准成立的研究机构、重点实验室等情况。 (五)创新能力 1.科技活动人员:指在本年度直接从事科技活动、专门从事科技活动管理和为科技活动提供直接服务的人员,但不包括全年累计从事科技活动时间不足制度工作时间10%的人员; 2.RD活动人员:包括直接从事RD活动的人员、RD活动管理人员和为RD活动服务的人员,但不包括累计从事RD活动的实际工作时间占全年制度工作时间10%以下的人员。 二、项目基本情况 (一)项目所属行业:包括核能、航天、航空、舰船、电子信息、节能环保、新材料、新能源、先进制造、安防产品等高新技术领域,以及后勤装备物资、文化建设等领域。 (二)项目技术来源:包括国外引进技术、国内引进技术或自主研发技术等。 (三)项目专利:包括已申请专利、已授权专利或无专利等。 (四)项目技术研发形式:包括独立研发、合作研发或引进消化吸收等。 (五)项目技术水平:包括国际领先、国际先进、国内领先、国内先进或一般水平。 (六)项目应用对象:包括陆军、海军、空军、二炮、武警、公安、XX军工集团等,可多选。 (七)项目技术特点及优势:指产品性能、关键技术的先进性、优势等。 (八)项目研发力量:主要介绍项目已具有的研发基础(如前期的技术积累情况、项目单位具有或可租用的研发设备设施、国内外相关研究机构参与项目情况)、项目负责人和核心研发人员的背景与工作经历等。 (九)项目军事应用前景:主要介绍项目应用范围、预期可取得的军事效益等。 (十)项目融资情况:主要介绍项目自有资金情况、已经或拟采取的融资方式(如国拨资金、银行贷款)、融资额度等。 (十一)拟开展合作的单位和方式:拟开展合作的单位包括XX部队、XX军工集团等;拟采取的合作方式主要包括联合研发、产业链合作、交叉持股、共同持股等。 (十二)建议推介方式与对象:企业希望政府部门采取的推介方式,如定向推介、小范围供需对接、大范围对接等;推介对象,如陆军、海军、空军、二炮、武警、公安、XX军工集团等。 (十三)保密要求:主要包括项目商业秘密和国家秘密的相关保密要求。 (十四)若同一法人单位有多个项目申报入库,只增加填写“项目基本情况”一栏。 三、其它事项 (一)凡是定性说明的要求项,可附加页进行说明;表格中内容较多时可自行续表填写。 (二)表中如涉及国家秘密事项,应按保密规定标定密级,并通过机要渠道报送或指定专人送达。 (三)第一次申报项目入库的单位,请将申请表电子版及单位营业执照、组织机构代码证、获奖证书、知识产权证书等材料的扫描件刻录成光盘;同时提交申请表和上述证明材料复印件的纸质文档,纸质文档一式二份,封面加盖单位公章,建议使用抽杆式透明文件夹装订。后续有新项目入库时,只需提供申请表的电子版和纸质文档,无需重复提供证明材料。 一、项目单位基本情况 单位基本情况 项目单位 单位性质 注册地址 如:河北省保定市,北京市海淀区 成立时间 法定代表人 电话/传真/手机 项目负责人 电话/传真/手机 联系地址(邮编) 经营范围 单位资质情况 资产总额(万元) 注册资本(万元) 员工总数(人) 大专学历以上(人) 总收入(万元) 主营业务收入(万元) 主要产品情况 序号 产品名称 年产值(万元) 年销售收入(万元) 1 2 3 4 … 创新能力 科技活动人数(人) RD活动人数(人) RD活动人员占本单位从业人员百分比(%) 硕士人数(人) 博士人数(人

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