静脉药物配置中心运行成本与经济效益分析.pdf

中国基层医药2009年 1月第 16卷第 1期 ChinJPrimMedPharm，January2009，vo1．16，No．1 · 157 · 静脉药物配置 中心运行成本和经济效益分析 黄寿和 叶 梅 静脉药物配置中tD(PIVAS)进行静脉输液的集 中配制 ， 率急剧上升…。而PIVAS可以保证用药安全，增加护理时 能有效保证药品使用安全性，减轻临床护理人员工作量，加 间，降低患者药费，是代表医院药学发展趋势、提升临床医疗 强职业防护，预防医疗事故。然而由于它的筹建成本高，运 质量的全新服务模式 。现在越来越多的医院逐渐意识到 行费用也不低，并且国家在这方面还未允许收费，使得许多 静脉药物配置中心的好处 ，也开始在着手进行筹建。 医院无力或不想开展。但是只要在运行过程中进行科学管 3．2 静脉药物配置中心运行成本和效益可观 静脉药物配 理和有效的成本核算，静脉药物配置中心还是能够减少消 置中心的筹建成本高一直是困扰其发展的重要因素之一，可 耗，节约成本的。 以在 WHO精神下灵活的筹建l3J，在总体运行中还是能为医 1 资料与方法 院带来一定的效益 ，虽然现在静脉药物配置中心的运行模式 1．1 资料来源 2007年 1月至2008年7月我院静脉药物 存在一定的差异 J，其运行成本也会存在着一定的不同，但 配置中心运行过程中主要项 目所消耗成本以及没有开展静 只要在开展过程中以节约为原则，进行科学管理 ，注意成本 脉药物配置中心的理论成本资料、本院人力资源部员工工 和效益的计算，在总体上还是有盈利 ，我院在这方面就做 资表。 到了。 1．2 方法 针对本院2007年 1月至2008年7月静脉药物 3．3 静脉药物配置中心的大力推广是趋势和可行的 静脉 配置中心的运行情况，分别从人员成本 、设备运行成本、药 药物配置中心的建立提升医院的治疗水平，减少差错和输液 品、材料以及水电等方面进行分析计算。人员成本为当年我 反应的发生现已形成共识，在国外静脉药物配置中心的快速 院同级人员的实际平均工资 ，设备按其实际运行的费用计 发展期主要在上世纪8O～9O年代，发展到了2O世纪8O年 算，药品、材料按进价计算 ，水电等按实际消耗的当年物价计 代末期，此项服务已较普及 ，经过几十年的努力，输液配置的 算，最终都折算为每月(按 30d计算)或每天的平均费用。 设施和流程不断被改造和完善 ，目前 已处于相对稳定阶段 ， 本统计中只计算运行成本，前期投入如设备和房屋等固定资 没有较大的突破。国外医院(其中美国90％以上 ，澳大利亚 产及其折旧费不在统计范围内。 近 100％)均已成立相应的配置中心 ，《美国药典》23版已制 2 结果 订了输液配置服务的标准 。随着社会 的发展 ，人们对医 静脉药物配置中心平均每天配制输液 1214袋，其 中静 疗服务水平的要求不断提高，静脉药物配置中心将会成为医 脉营养输液 (3L袋)平均每天3袋，肿瘤治疗药物 l7袋。 院药物配置的必要设施。 在实际运行 中主要设备每天运行需要 149．13元 ，1个月 表面看静脉药物配置中心的运行是不见效益的，配置输 4473．90元。一次性耗材每月21020．22元。人力方面临床 液的成本也没有收费项 目，医院只是投入没有产出，所以也 每个科室从领药到配置药以及从事药物方面工作需要3名 不愿意开展。如果国家在制定政策时能够考虑到医院的成 护理人员，本院主要 1O个科室需要30人，而配置中心仅需 本，而给予适当的收费政策，再加上医院进行科学合理的管 要 14人，由于我院配置中心和药房是在一起运行，所以药师 理，使静脉药物配置中心不至于只是赔钱，而是能够带来一 仅增加