复旦大学预防医学内科学C重点整理.pdfVIP

COPD 诊断：  主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分 析确定。  不完全可逆的气流受限是 COPD 诊断的必备条件。吸入支气管舒张药 后FEV1/FVC70%及FEV180%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。 有少数患者并无咳嗽咳痰症状仅在肺功能检查时 FEV1/FVC70%而 FEV1≥80%预计值在除外其他疾病后亦可诊断为COPD。 诊断标准：  典型症状加上一定时间（≥3 月/年ⅹ2 年）可以考虑诊断，但应除外 其它慢性肺部疾病（如肺结核、尘肺、支扩等）。  病程不足但有明确的肺部影像学表现或肺功能表现也可诊断。 病程分期 ：  急性加重期:在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息 加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状。  稳定期：咳嗽、咳痰、气促等症状较轻。  临床缓解期 严重程度分级: COPD 的治疗方案：  稳定期