工程资料：土方回填分项工程质量验收记录.docVIP

城 西 新 村 A3 - 3# 楼 工 程 报 验 资 料 安徽惠友建设工程有限公司 地基与基础工程 报验申请表 工程名称：城西新村A3-4＃楼工程 　　编号： 致： 庐江县建设工程监理公司 我单位已完成了 地基与基础工程全部 工作，现报上工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、地基与基础工程验收记录 施工单位（章） 安徽惠友建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 基础分部工程质量验收记录 单位工程名称 城西新村A3-4#楼 结构类型 及层数 砖混结构/五层 施工单位 安徽惠友建设工程有限公司 技术部门负责人 张先飞 质量部门负责人 丁红斌 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序号 分项工程名称 分项工程（检验批）数 施工单位 检查评定 监理单位（建设）单位验收结论 1 1 土方开挖 1 √ 2 土方回填 1 √ 3 砖砌体工程 2 √ 4