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乙型肝炎病毒母婴传播相关因素分析.pdf
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乙型肝炎病毒母婴传播相关因素分析
钟凤娣
中图分类号:11512.6+2文献标识码:B 文章编号:1007—0931(2012)02—0069一03
乙型肝炎(乙肝)是全球性的健康问题。在
结 果
我国法定报告的传染病中,乙肝的发病数和发病率
1
一直高居前列。在我国乙肝病毒(HBV)母婴传 一般情况资料完整并完成随访者286人,其
播是形成慢性HBV感染的重要原因之一,其中
30%一50%慢性乙型肝炎病毒感染是通过母婴传播单阳性214人;母亲孕晚期接种乙肝免疫球蛋白
形成的…。目前通过主被动免疫阻断方法已大大 (HBIG)128人,未接种HBIG158人;剖宫产108
降低了婴儿HBV感染,但仍然有5%一15%婴儿
人,阴道分娩178人;母乳喂养150人,人工喂养
遭到免疫失败,可能成为慢性HBV携带者。因此, 136人。
研究乙肝病毒母婴传播相关因素,有助于进一步探 2
索更多方法来共同阻断HBV母婴传播,对控制
HBV流行及其相关疾病具有重要意义。 异有统计学意义(P0.05),见表1。
对象与方法
表1母亲HBsAg单阳性与HBsAg和
1 对象2007年6月—2010年6月,上虞市妇幼
HBeAg双阳性婴儿HBsAg阳性率
保健院共接收HBsAg阳性产妇所产婴儿356人。人
选标准:母亲肝功能正常,无先兆流产或早产,无 删人数等蔷焉意鲁
妊高症,无胎盘早剥,胎龄37—42W,婴儿出生体
重均大于2000
g,无窒息抢救史,无先天畸形。
2方法母亲孕晚期在研究前期均给予乙肝免疫
球蛋白(HBIG)接种,后期因各种原因未给予接
种;孕妇分娩方式由医生按照产科操作规范处理;
喂养方式由母亲根据自身情况及医护人员宣教的母
乳喂养知识、乙肝病毒母婴传播的相关知识自行选 3母亲孕晚期接种HBIG预防效果母亲孕晚期
择。婴儿娩出后,采脐带血,采血部位均经严格消
毒;对婴儿做适当处理并尽早清洗,注意动作轻 差异有统计学意义(P0.05),见表2。
柔,避免损伤皮肤或黏膜。12h内分别注射HBIG
100
IU和乙肝疫苗lO
p,g,1、6月时接种乙肝疫苗 表2母亲孕晚期是否接种HBIG
10斗g,所有婴儿分别在出生时、6月龄、12月龄 婴儿HBsAg阳性率
检查乙肝三系,以HBsAg阳性作为感染标准,
HBV血清标志物检测采用酶联免疫吸附试验 删人数吉旨焉啬鲁
(ELISA)检测。
3统计分析婴儿HBsAg阳性率比较采用疋2检
验,P0.05为差异有统计学意义。
作者单位:上虞市妇幼保健院,浙江上虞312300
万方数据
·70。
式的婴儿其HBsAg阳性率比较差异无统计学意义
4不同分娩方式婴儿HBsAg阳性率分娩方式不
(P0.05),见表4。
同的2组婴儿,他们HBsAg阳性率比较差异无统
计学意义(P0.05),见表3。
讨论
表3不同分娩方式婴儿HBsAg口Et陛率比较
删人数者等焉意鲁 制活跃、HBV—DNA载量高、传染性强、增加母
明显增高,差异有统计学意义。因此,HBsAg和
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