晚期实体肿瘤合并糖尿病患者化学治疗期间的血糖监测及处理.pdfVIP

#%A $$/ . .’ . 新医学 年 月第 卷第 期 晚期实体肿瘤合并糖尿病患者化学治疗期间的血糖监测及处理 ! （#$$%$ ） 中山大学肿瘤防治中心 中山大学附属肿瘤医院内科 # ! ! ! ! ! ! ! 刘俊玲 吴海鹰 戴文清 黄 岩 黄 蕾 段海波 ! ! ［ ! ］! ： 。 摘 要 目的 总结对晚期实体肿瘤合并糖尿病患者于化学治疗期间予以血糖控制的治疗经验 ： $ ， 方法 对 例晚期实体肿瘤合并糖尿病患者的临床资料进行数理分析 主要分析其化学治疗期间的血糖 变化特点、 。 ： 血糖控制方案及其疗效 结果 所有患者均采用紫杉类药物化学治疗方案配合地塞米松进行治 ， 、 （ ） 。 疗 并严格按照糖尿病治疗原则予饮食控制 予口服降糖药和 或 应用胰岛素治疗 治疗期间严密监 ， 。 测患者血糖变化 根据血糖波动情况及对药物的反应及时调整治疗方案或药物用量 结果在化学治疗期间 空腹血糖控制在’ ( #$ ))*+, + ， #$ ( ## ))*-, + 。# # ， 餐后 小时血糖 例病人出现尿酮阳性 次 血酮未见 ， ， ， # 。 升高 予适当调整胰岛素用量后 次日复查正常 无 例患者因糖尿病急性并发症终止化学治疗或死亡 ： ， ， 结论 对于晚期实体肿瘤合并糖尿病患者 化学治疗期间严格按糖尿病治疗原则予正规降糖治疗 在密切 ， ， ， 监测血糖的基础上 根据血糖变化进行个体化处理 可明显减少患者严重并发症的发生率 保证化学治疗 的顺利进行。 ! ! ［关键词］! 肿瘤! ! 糖尿病! ! 化学治疗! ! 地塞米松! ! 降血糖药! ! 胰岛素