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賀慧玲 幼兒公共安全 一、前言 在校園、社區、公園，甚至公共場所中的遊憩場所，不論公營私營都是幼兒的最愛，也是幼兒傷害事件常常發生的所在，根據統計顯示85%事故傷害是人為疏忽，因判斷錯誤或無知而引起的。因此如何教育幼兒安全防護觀念的方式、環境中安全空間設計及具有完善的養護管理是重要的。 一個新生命從呱呱落地開始，然後蹣跚學步，直到進入學校上課。整個成長過程充滿了喜悅、希望與樂趣。但是稍不小心，當事故傷害發生時，輕者住院手術，重者殘廢或死亡，造成了終生遺憾。因此，如何將孩童的生活與學習的環境，營造成一個無傷害空間，將是為人父母與師長，必須重視的一個課題。 二、預防寶寶失蹤─公共安全守則 (1)不論汽車是否上鎖，兒童皆不應該被單獨留在車內。 (2)在公園、遊樂場、體育館或其它公共場所，都不能因打電話、壞車、找散子，而將孩子轉交給別人照顧。 (3)即使父母在超級市場的角落挑選物品時，亦不可將寶寶單獨留在手推車上。  (4)在公園、遊樂場、體育館或其它公共場所，都不能因打電話、壞車、找散子，而將孩子轉交給別人照顧。 (5)在公共場所中，沒有必要向不認識的人，炫耀自己的孩子。 (6)如要參加會議，而你必須將兒童寄放在托嬰室 時，你必須清楚了解該托嬰室領取兒童的手續 和照顧方式。 (7)當兒童開始學習走路時，不論父母到那裡，他都必須緊緊的和你走在一起。 (8)不論走路、坐車或逛街，任何時間和地點對小孩而言，都有可能是危險的地方，父母該加倍注意。 (9)如果你帶孩子外出，而孩子失蹤了，此時，你必須立即在附近尋找，但若過一段時間，仍未發現任何的線索，你可能需要盡快尋求警方協助。 三、幼兒事故傷害種類 機動車事故傷害： 機動車包括公共汽車、機車、汽車、腳踏車等。是現今大眾普遍都會使用的交通工具，因此機動車事故傷害是各種事故中最常發生的。此外，機動車速度快，車身是以鋼鐵等堅硬材質製造，幼兒常因未坐於安全座椅上，在車輛事故中受傷，或因玩耍誤闖車道，或站在倒車後方而遭撞傷。因此，機動車事故所造成的傷亡一直都是各種事故傷害中最嚴重的。 中毒： 中毒是因為攝食、接觸或吸入毒性物質，包括化學物質和藥物所造成的事故。中毒事故常發生在居家，而幼兒的中毒事件以非故意性的誤食有毒物質居多，尤其是成人所服用的藥物，放置在幼兒容易拿到的地方，造成幼兒在不知情的情況下誤食而中毒。 跌倒墜落： 跌倒墜落包括從一高度墜落至另一高度，以及在同一平面滑倒、摔倒與絆倒所造成的事故傷害。根據統計，跌倒墜落是幼兒常發生的事故種類，死亡率更是在幼兒事故傷害中佔第二位 淹死與溺水： 淹沒在水面以及水侵入呼吸道造成無法呼吸的淹死與溺水事件，是夏季最常發生的事故種類，發生地點以戶外水域及游泳池居多，但是幼兒居家事故中也有發生過溺斃在浴缸與馬桶的不幸事故。 燒燙傷： 經由接觸火焰、熱液等高溫物品或氣體，以及化學物品與電擊等造成之傷害稱為燒燙傷。燒燙傷是我國四歲以下兒童常見的居家事故傷害。 梗塞窒息： 異物進入人體器官孔道，包括眼睛、鼻孔、口腔、陰道、肛門等，都叫做哽塞；而吸入異物或機械性造成呼吸道阻塞之事故，稱為窒息。由於幼兒發展歷經口腔期、肛門期與性器期，因此常將異物，例如：彈珠、水銀電池、填充布偶內的棉花等放入口腔、鼻腔，造成哽塞窒息，這也是幼兒常見的事故傷害之一。 四、意外傷害救護 家是嬰幼兒主要的活動空間，但是卻處處潛藏著危險，想要避免意外傷害發生，事先預防就須家長多費心考量。 撞傷、墜落是意外第一名 嬰幼兒在家中最容易發生的意外傷害就是“碰、撞傷”。「幼兒並沒有所謂的空間概念，加上好奇心的驅使，這裡碰碰、那裡摸摸，一個不小心就跌倒了，造成身體上的撞傷或是瘀傷」 “墜落 0～3歲寶寶最常發生的意外；根據統計，其中又以2歲幼兒發生墜落意外比例來的最高。 「寶寶跌倒，家長最擔心的就是害怕寶寶是否撞擊到頭部」台安醫院小兒科主治醫師說：「“跌倒”是幼兒最常發生的事故傷害，頭部或是四肢的傷害都相當常見。」 不管是客廳、廚房、樓梯、浴室對一個剛學會走路的幼兒來說，處處都潛藏著危機。幼兒爬上沙發卻不知道如何爬下沙發，撲通一聲就滾了下來，若是小小的碰傷還好，但若是不小心撞到頭，那後果就不堪設想了。 ＃第一時間急救方式 當幼兒從高處跌落，家長一開始得先看跌倒的部份是不是有明顯的外傷，接觸的部位是否有紅腫或是瘀傷的情形產生。 幼兒會不會因為撞擊到頭部，而造成腦震盪或是顱內出血？醫師表示：一般來說，發生腦震盪的機會相當低，家長應該先觀察孩子是否有噁心或是嘔吐的情形發生，意識是否清楚，先自行觀察3～5天，發現不舒服的症狀，再盡快將幼兒送醫治療。 父母最易