牙合龈径过短磨牙作冠桥修复的临床体会.pdfVIP

广东牙病防治 年 第九卷 第 期 · · 2001 3 231 牙合龈径过短磨牙作冠桥修复的临床体会 1 2 2 刘群策 连克乾 钟小龙 广东省汕头市中心医院口腔科（ ）； 中山医科大学第一附属医院口腔科 1 515031 2 临床工作中，在对牙体或牙列缺损患者进行修复时，经 牙伸长，给予适当调整。 采用多基牙连冠。 采用金属全 ＠ ＠ ［］ 常会遇到基牙牙合龈径过短（牙合龈高度低于所需恢复高度的 冠，牙体制备时可少磨瓷层所占厚度3 。 要求修复体与牙 ＠ 1／2）的情况，当制作的全冠或冠桥轴壁不够密合及牙合面的一 体高度密合。 侧受力时，会以一侧冠边缘为支点旋转，并因对侧无牙体组 ［］ 织阻挡而容易脱位1 。另外当牙合龈径过短合并咬合过紧时， 结 果 由于同时存在牙体严重磨耗，牙本质暴露或已接近牙髓，在 例磨牙牙合龈径过短患者经 个月随访观察，其中固 58 10 备牙时无法开拓出固位体牙合面的足够间隙，如作全冠或冠桥 位及咀嚼功能良好 个牙单位，占 ，冠松脱 个牙 106 93. 3% 7 修复易脱落。因此这两类患牙临床上常需作覆盖义齿修复。 单位，占 ；其中与对牙合牙无接触关系组 个牙单位，与 6. 18% 2 我们对 例磨牙牙合龈径过短的患者进行修复（采用高熔合 对牙合牙呈接触关系组 个牙单位。 58 5 金冠或金属烤瓷冠），并针对患者的不同情况（与对牙合牙有无 接触关系）分别处理，以改善其固位，取得良好效果。 讨 论 对磨牙牙合龈距过短，固位条件差的两组患者，采取了以 临床资料与方法 上措施处理后，仍有 个牙单位出现修复体脱落，其中 颗 7 5 例患者，男性 例，女性 例，其中患牙与对牙合无接 牙为与对牙合呈咬合接触（咬合紧）关系组，分析原因，是由于 58 36 22 触关系（低牙合牙）的 例 个牙单位，与对牙合牙呈接触关系 对牙合牙牙合力大且集中，侧向力过大，再加上牙体制备后间接