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华北电力大学学生因私出国(境)申请表 姓名 性别 出生日期 照片 籍贯 政治面貌 家庭电话 所在院系、班级 手机号码 身份证号码 出国(境)申请： 本人签字： 日期： 班主任意见： 年 月 日 研究生导师意见： 年 月 日 党总支审查意见： 年 月 日 图书馆审查意见： 年 月 日 学生处或研究生院审查意见： 年 月 日 国际合作处审查意见： 年 月 日 校领导审查意见： 年 月 日 填表说明： 学生申请因私出国(境)时，须事先征得家长同意，并提供学生家长同意函。 出国申请栏中须详细写明出国事由、前往国家(或地区)及城市、出