早期子宫内膜癌腹膜后淋巴结清扫及术后放疗疗效de系统评价.pdfVIP

广西医科大学学报 2011Jun；28(3) 12，24，36个月累积生存率 3组之间差异无统计学意义 。可 时间的延长而逐渐增强 。 能放疗为中晚期宫颈癌首选及最根本 的治疗方法 ，疗效确 本研究采用 同步热放化疗治疗 宫颈鳞癌 IUb期 患者 ，肿 切 ，在放疗基础上追加化疗或热化疗 ，其长期疗效最好观察 瘤消退快，显示 出较好的放射增敏效果，但远期疗效有待进 较长时间(如5年)，才能进一步评估 。 一 步观察 。 血管 内皮生长 因子 (Vascularendothelialgrowthfactor， 参考文献 ： VEGF)是血管生成 的重要调节 因子 ，VEGF可 以为肿瘤细 胞 的生长和新生血管形成提供营养 ，从而为肿瘤 的生长、浸 [1] JonesEL，SamulskiTV ，DewhirstMW ，eta1．A pilot 润和转移奠定基础 。治疗后因肿瘤 的不 同或治疗方法 的不 PhaseIItrialofconcurrentradiotherapy，ehemothera— 同，VEGF的变化也不一样 。ChoiCH等口]报道 ，Ib～ 1Ia期 PY，andhyperthermiaforlocallyadvancedcervicalear— 宫颈癌 VEGF的阳性表达率为 51．7 (15／29)，宫颈癌 的无 cinoma．I-j]．Cancer，2003，98(2)：277-282． 瘤生存率及对新辅助化疗 的效果与 VEGF的阳性表达呈显 [2] WestermannAM ，JonesEL，Schem BC，eta1．Firstre- 著负相关 。Park等l4]在人胶质瘤的放射治疗研究中观察到 suitsoftriple-modalitytreatmentcombiningradiothera— 辐射能通过 PEG23激活 MAPK途径而使 VEGF的表达增 PY，chemotherapy，andhyperthermiaforthetreatment 加 ，推测放射诱导 VEGF的高表达 引起肿瘤细胞 的放射抵 ofpatientswith stageIIB，III．andIVA cervicalcarci— 抗 。本研究结果显示 CRT组治疗 中VEGF蛋 白表达强度较 noma[J]．Cancer，2005，104(4)：763—770． 治疗前减弱，两者差异有统计学意义 (P一0．018)，推测 同步 [3] ChoiCH，SongSY，ChoiJJ，eta1．Prognosticsignifi— 放化疗中DDP对放疗 中诱导的肿瘤细胞 VEGF高表达有抑 canceofVEGFexpressioninpatientswithbulkycervi— 制作用 。同样 H+CRT组治疗 中VEGF蛋 白表达强度较治 calcarcinomaundergoingneoadjuvantchemotherapy 疗前减弱，两者差异有统计学意义 (P一0．003)；并且治疗 中 [J]．BMCCancer，2008，8：295． H+CRT组 VEGF蛋 白表达强度较 CRT组 患者在治疗 中 [4] ParkJS，QiaoL，SuZZ，eta1．Lonizingradiationmod— VEGF蛋白阳性表 达强度 减弱 ，两者 差异 有统计学意义 (P ulatesvascularendothelialgrowthfactor (VEGF)ex— 一 0．011)，提示同步热放化疗 比同步放化疗更能有效降低肿 pressionthroughmulti