B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石118例报告.pdf

· ·522 B超引导下经皮肾镜气压弹道联合 超声碎石术治疗肾结石118例报告 黄木春1 詹前策2 柳建军1 唐伟雄1 黄兴端1 吴宏1 叶木石1 扬惠娟1 冯湛华1 [摘要] 目的：探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的方法、疗效和安全性。方 法：2005年7月～2007年9月采用B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石118例，其中单侧 113例，双侧5例，并对手术操作方法、并发症进行分析。结果：111例116侧成功施行经皮肾穿刺并建立F24经 皮肾通道进行I期碎石清石术；3例3侧经皮肾穿刺或扩张通道失败改行开放手术；3例3侧由于经皮肾通道扩 张出血和1例1侧并发尿脓毒症而行Ⅱ期经皮肾镜碎石术。所有结石均被粉碎，I期单侧结石清除率为70．7％ (87／123侧)。手术时间30～210min，平均(105士51)min。术中失血量lO～500ml，平均60ml。3例需输血，输 血量平均400ml。术后低、中度发热者36例，高热者4例，经选用合适的抗生素治疗，术后5天内体温恢复正常。 2例术后1个月内继发真菌感染，出现肉眼血尿，经抗真菌治疗，血尿消失。结论：B超引导下经皮肾镜气压弹道 联合超声碎石术治疗肾结石操作方法安全，疗效可靠。 [关键词]肾结石；内窥镜检查；经皮肾镜碎石术 [中图分类号]R692．4[文献标识码]A[文章编号]1001—1420(2008)07一0522一04 Percutaneous with andultrasonic pneumatic nephrolithotripsy treatment under ultrasoundfOr power B—type guidance ofrenal of118cases) calculi(Report HU-ANGM“幽枷1 ZHAN2 姒NG HU-ANG Q删feLIU．，i口巧“，z1 WP幻ion91 Xi以gd“口，11 FE^『G ⅣU YEM“矶i1yANG Z^口，2^“n1 Ho咒91 H“i池口行1 (1 of Aff订iated of Medical DepartmentUrology，theHospotalGuangdong of ofShenz— Urology，GuangmingHospotal Province，Zhanjiang，52400l，China；2Department hen) Abstr神t discussthe andtheclinic aswellas of ofrenal objective：To technique efficacy safetymanagement calculi andultrasonicunderthe of bypercutaneousnephrolithotri