CR联合超声波对单发性骨软骨瘤的诊断价值分析.pdf

·5426· 直盐医堂!!!!至!旦箜!!鲞箜丝塑 CR联合超声波对单发性骨软骨瘤的诊断价值分析 喇志军1，杨健慧2(1．陕西省勉县医院放射科，陕西勉县724200，2．陕西省勉县医院眼科，陕西勉县724200) [摘要]目的：探讨CR联合超声波对单发性骨软骨瘤的诊断价值。方法：选取单发性骨软骨瘤160例患者为研究对象． 好地诊断单发性骨软骨瘤、软骨帽及周边软组织病变。而用CR加超声波检查诊断单发性骨软骨瘤的结果与CT检查差异无统计 学意义(P0．05)，而其术前所产生的总费用比CT检查所产生的费用少(P0．05 o结论：cR加超声波对单发性骨软骨瘤的诊 断与cT具有相当的应用价值，而且相对于cT检查，cR加超声波更经济。 [关键词]CR联合超声波；单发性骨软骨瘤；诊断价值 骨软骨瘤在骨良性肿瘤中是最常见的肿瘤，可分为单发 及周边软组织病变不能确诊；超声波检查单发性骨软骨瘤检 和多发，单发较常见，大多多发者有家族遗传史。骨软骨瘤多 出率仅50％，但对软骨帽及周边软组织病变能够确诊；cR加 随人体骨骼的发育而生长，当发育停止后，多数肿瘤也会终止 生长，因此不需特殊治疗。但多数患者对肿瘤具有高度警惕 术前检查费用比cT更便宜(P0．05o详细情况见表l。 性，因此，会要求做特殊治疗。而且骨性突起，会在软组织内 引起酸胀感等，因此，大多数患者也会要求手术治疗。因而术 表1 3个月后两组检查方法结果比较 前诊断对于患者手术治疗具有重要意义。现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：选取2008年12月～2013年12月于我院治 疗单发性骨软骨瘤的160例患者为研究对象。术前分别进行 注：cr11与CIt加超声波比较，P0．05；与cr11比较，P0．05 CT、CR和超声波检查。160例患者中，男108例，女52例，年 龄7～56岁，平均28．2岁。其中，lo岁以下23例，ll～20岁 3讨论 87例，2l～30岁34例，31～40岁5例，40岁以上ll例。下肢 发病122例，上肢发病38例。单发性骨软骨瘤病程最短4个 单发}生骨软骨瘤多发生于长骨干骺端，在肌腱或韧带的 月，最长20年。 骨性附着处，向肌腱和韧带所产生的应力方向生长，其典型的 1．2方法：所有患者都经过CT、CR加超声波检查，作为术前生长方向是远离附近的关节而朝向骨干…。目前，辅助单发 诊断，收集影像学的诊断结果，按照物价局收费标准，比较术 性骨软骨瘤的诊断有：cR、超声波和cT检查。绝大多数单发 前检查费用。具体检查方法如下。CT检查：采用GEBfight 性骨软骨瘤单凭cR检查可作出初步诊断心1，但是无法检查 speed扫描仪，对患者进行平扫，扫描层厚5111111。由经验丰富出软骨帽和周围软组织的病变情况。而超声波可以显示软骨 的医师操作。cR检查：开启cR检查系统，由经验丰富的医师 帽和软骨瘤周边的软组织情况，但由于超声波无法透过骨皮 操作。其中，CR摄影需要用特制的感光胶片，由于cR穿过人 质，因此无法显示骨松质、骨髓腔的情况，而且，超声波检查无 体时，人体内密度高的部位吸收cR多，在胶片上乳剂感光少， 法明确骨软骨瘤是单发还是多发，需要在cR的指引下才能发 冲洗后呈白色。反之，密度低部位呈灰色或黑色，从而形成人 现病灶处。3“1。cT具有更高的分辨力，可显示软骨帽及周边 体影像。超声波检查：采用Aloka SSD一650超声仪，探头频率软组织病变情况，但费用更高。我院就cR与超声波的优缺点 为7．5 MHz，由经验丰富的医师操作。 进行联合应用。在单发性骨软骨瘤诊断中，CR加超声波的检 1．3评价标准：按照物价局收费标准，cR检查按骨连带邻近 查模式可以弥补各自的不足之处，可以检查出单发性骨软骨 关节摄影为一个部位、超声波检查按一个浅表检查部位、cT 瘤、软骨帽和周边软组织病变，具有与cT检查结果相当的应 检查按一个检查系统的价格来计算，