1999-2004年丰都县名山社区死亡分析.docVIP

1999—2004年丰都县名山社区死亡分析 王兴福 [关健词] 死亡 分析 重庆市丰都县名山社区是国务院确定的三峡移民监测点之一。1999—2004年总共死亡998例，年均死亡率63.04/万。为了探讨该社区的死亡原因，了解三峡蓄水前库区的生态环境及人们的生活习惯，为正确制订防治策略提供科学依据，现对6年来的死亡监测资料分析如下： 1 材料及分析 1．1 资料来源：1999—2004年三峡库区丰都县名山镇死亡监测资料，每年并对该资料的真实性进行核查校对，人口资料来源于公安部门。 1．2 方法：严格按照1998年三峡库区疾病监测研讨会资料之二“[附件]中国疾病分类（CCD—87）和国际疾病分类（ICD—9）”进行死因确定。 2 结果 2．1 基本概况：1999—2004年总共监测158320人，男性765545人，女性81766人；因各种原因死亡998人，年均死亡率63.04/万。 2．2 性别分布：1999—2004年死亡的998人中，男性557人，女性441人，男女之比1.26。男性死亡率明显高于女性（X2=22.37，P0.01）。 2．3 死亡原因：在各种死亡原因中居前五位的依次为慢性支气管炎、恶性肿瘤、脑血管疾病、意外死亡、冠心病（心肌梗塞），死亡率分别为12.51/万、12.12/万、10.49/万、7.71/万、7.64/万，分别占19.83%、19.24%、16.63%、12.22%、12.12%。前五位总数占死亡的80.06%，具体详见附表。 2．4 年龄别：婴儿期主要死亡原因是窒息、早产；1—15岁主要死亡原因是意外；状年期（16—64岁）主要是脑血管病、意外及恶性肿瘤，老年期（65岁以上）以慢性支所管炎、冠心病、恶性肿瘤等为主。 3 讨论 3．1 慢性支气管炎居死亡的第一位，主要是由于农村经济条件差，居民有病不能即时治疗，能拖就拖；加上吸烟，是当今公认的主要发病因素，所以该病一直居高不下。故应加强禁烟宣传。寒冷是慢性支气管炎的重要原因和诱因，故老年人应加强体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。 附：名山社区死亡原因统计表 疾病名称 人数 率（1/万） 疾病名称 人数 率（1/万） 慢性支气管炎 198 12.51 肝硬化 18 1.14 恶性肿瘤 192 12.12 高血压病 14 0.88 脑血管疾病 166 10.49 窒息 13 0.82 意外 122 7.71 慢性肾炎 11 0.69 冠心病 121 7.64 早产 4 0.25 风心病 33 2.08 其他 68 4.30 自杀 19 1.20 衰老 19 1.20 合计 998 63.04 3．2 恶性肿瘤居死亡的第二位。由于经济条件差，卫生知识缺乏，小病不到医院，即使到医院基层条件也有限，根本无法查出，一旦查出已到晚期，所以应多开展防癌普查，以便早发现、早诊断、早治疗。 3．3 脑血管疾病居死亡的第三位。多数是由于高血压脑出血所致死亡，应鼓励在基层开展高血压普查，一量查出即应终身治疗，从而降低死亡率。 3．4 意外死亡居第四位。由于三峡蓄水，库区淹没，移民搬迁，人们的生产生活方式改变，意外死亡有逐年上升的趋势，主要是交通事故及建筑施工等方面的意外较多，且多数是男性青状年，因他们外出活动相对较频繁，从而机会明显增加。故应加强安全防范教育和管理，领导不能只图经济效益忽略安全措施，尤其是移民刚从农村走入城市生活就更得注意[1]。 3．5 冠心病居死亡的第五位。以老年人较多，他们都属当今社会的弱势群体。其原因主要与高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、吸烟、心理因素等有关，其防治措施包括控制总热量、维持热能平衡，防止肥胖、控制体重，忌吸烟，酗酒、饮浓茶及用一切辛辣调味品等，加强宣传教育。 3．6 自杀居死亡的第七位，也应当引起相当重视。主要是妇女儿童。尤其原因：（1）学习及生活负担过重，身心得不到健康发展；（2）对独生子女的过分溺爱，使现在部分青年人性格固执，一切以自我为中心，缺乏宽容、礼让；（3）平时只顾学习，一切以成绩为标准，一旦达不到目的，容易走极端；（4）生活条件的影响，男性外出务工及高离婚率，使单亲家庭的孩子增多，得不到完整的爱。因此从小应培养他们积极向上，平衡宽容的性格，加强心理教育，提高心理适应能力，教育人们珍惜生命，关爱生命，做一个心理及身体都健康的人。 参考文献：[1]徐红艳，1988—2003年无锡市锡山区意外死亡现状及变化趋势，预防医学情报杂志，2004，20（5）：542。 - 3 - 王兴福 流行病学副主任医师 重庆市丰都县名山镇卫生院 （邮篇：丰都 408200） - 1 -