轴聚角与全冠固位的关系.pdfVIP

·108· 中国现代医药杂志2008年4月第lO卷第4期MMJC，Apr2008，Vol10，No．4 轴聚角与全冠固位的关系 马晓唏 刘战义 周晓晴 全冠的固位，主要是靠冠的内面与基牙表面的摩擦力和 3讨论 黏结力。轴聚角在全冠固位因素中不是主要的，但它对全冠 全冠修复后，应具有抵御各方合力的能力。将基牙预备 的固位却不可获缺。所以基牙预备时，备成合乎科学固位的 成一定的形态，来满足全冠的固位要求是很重要的。基牙轴 一定形状，就显的非常重要。本研究着重从轴聚角的角度，来 壁的聚合度、合龈高度、修复体与牙面的密合度是影响固位 分析全冠固位的效果。以便为临床医师在基牙预备时提供参 力的重要因素ll】。一般来讲，全冠内侧面与基牙接触面越大。 考。 越密合．摩擦力就越大。固位效果越佳。合龈高度虽与全冠固 l材料与方法 位有很大关系口一，但基牙的合龈高度，受基牙条件的限制，只 有轴聚角可以改变。实验证明，轴聚角越小，全冠越稳固，轴 从临床上选取因牙周病拔除的牙体无缺损，牙冠形态规 聚角越大，全冠的固位越差。 整，大小结构相近的磨牙17颗。其中第一磨牙13颗，第二磨 选用黏结性能强的黏结剂，可增强全冠的固位。此研究 牙4颗。用超声波将牙体表面的结石及残存的牙周组织去 抛开了粘固剂的固位作用，采用氧化锌黏结全冠。是为了尽 净，然后浸泡在生理盐水中备用。实验前1个小时取出，室温 量减少粘固剂的黏结力对冠松动产生的影响．最大限度的突 下自然晾干。 显因基牙轴聚角的差别，产生的不同固位效果。． ISOMETLOWSPEEDSAW 试件制作：使用BUEHIER 基牙轴聚角越小．固位力越大。下面我们从两个方面进 LTD．LAKE (BUEHIER BLUFF，IL。美国)进行基牙预备，先用 行理论阐述．一方面全冠内表面接触的牙体是一近似圆台的 夹具固定离体牙齿的根部．暴露牙冠部分．使牙体长轴与水 形状．圆台的侧面积与其上下底面半径有关，下底面半径一 平面垂直，反复调整磨具角度，用慢速金刚砂钻在流水下自 定时，上底面半径越大。侧面积越大，所以产生的摩擦力就越 釉牙本质界切磨牙体组织使牙冠部被加工成正圆台形状，轴 大。另一方面，根据杠杆原理，当全冠受到侧向力时，将产生 聚角为2度的试件9个，轴聚角为5度的试件8个。两组试 以同侧冠的边缘为支点的旋转，侧向力为动力，轴聚角越小， 件均备成90度肩台．合龈高度为3ram。圆台底部直径为 动力臂就越小．相同的侧向力，轴聚角小的对冠做的功少。这 7mm。在制备好的试件上，依技工室的操作规程，制作金属全 两方面是轴聚角小全冠较稳固的理论基础。 冠．把金属全冠用稀稠适宜的氧化锌黏结在各个对应的