PBL教学法在社区超声专业医师培训中的应用体会.pdf

·89· ii囊敖攀藏藩* PBL教学法在社区超声专业医师培训中的应用体会 杨 力，李建国，卢 宁，郭新洁，路 阳 (北京大学人民医院，北京100044) [摘要】 目的：通过PBL学习方法的运用，探讨社区超声专业医师提高超声诊断技能的新方法。方 法：以23名社区超声专业医师为研究对象，通过PBL教学法进行超声专业知识的学习，以技能考核成绩作 为评价指标。结果：通过此种方法学习的社区超声专业医师技能考核成绩较前期学员有明显提高，其差异 具有统计学意义(P0．05)。结论：PBL学习模式有利于社区超声专业医师更快地提高专业技能知识，为 社区超声专业医师的培训提供具有实用性的教学方法。 [关键词]PBL；社区超声专业医师；培训 [中图分类号]c72 [文献标识码]A [文章编号]l002·1701(2014)10·0089舵 师组织讨论，大家把收集的资料信息向小组反馈，通过交流 PBL(Problem．Basedkarning)教学法，即以问题为基础 的教学方法，是1969年美国医学教育改革先驱Barrows教授讨论、互相质疑等方法，形成解决问题的意见，做成幻灯片。 首创的一种教学模式，其理念是“以学生为中心，以问题为教 在内容上，以点带面：以疾病为龙头，逐渐延伸，从解剖，病理 材，以小组为模式及以讨论为学习”【11。通过创设真实的问 生理，临床表现，到超声声像图特征，再延伸同系统相关知 题情境，以学生小组为载体学习，发展学生自我认识学习内 识。每周选择一组人员在科内共同讨论，并鼓励学员在现有 容、寻找学习方法和解决问题的能力。 基础上提出自己的新问题。最后老师根据讨论内容作总结。 超声科在社区超声专业医师的培训中，应用PBL教学法 在选题上，以学员在社区中遇到的常见病，多发病为主，再辅 进行了初步尝试。发现这种方法能够较快提高诊断技能，培 以少见病，特殊病例。期间，在带教老师的监督下，轮流安排 养学员自主学习的习惯，同时也促进了教师教学意识及带教 学员上机操作，书写超声报告。 水平的提高。 二、结果 一、材料与方法 经过一轮学习后，学员进行技能考核。技能考核包括三 个部分：超声图片阅读；超声仪器使用和操作；书写超声报 2012年超声科培训社区超声医师一期23名，4—6人分为 一组。每组在一名本院有经验的医师带领下，以遇到的实际 告。其成绩与前一期以传统教学方法参加培训的医师比较， 病例为问题，各自寻找相关资料及答案，一周后汇总，指导老 其差异具有统计学意义(JPO．05)(见附表)。 附表社区超声专业医师实践技能成绩比较 三、讨论 思路。传统的超声诊断教学老师从解剖，病理，临床表现，超 (一)PBL教学法对学生的促进。 声图像表现，逐一讲解，学生被动接受知识，易产生学习上的 PBL教学法发展至今，广大教育工作者已经赋予其详实 惰性。采用PBL方法后，学生的学习兴趣明显提高，自学能 丰富的内涵‘2j，归纳其核心内容，主要有两点：一是创设真实 力有了较大的增长。例如，以最常见的胆结石为例。老师选 的问题情境为主，以学生小组为载体，引导学生进行自主学 择一例胆囊结石患者，记录病史，体征，存储图像。学生们各 习。二是发展学生自我认识学习内容，寻找学习方法和解决 自回去翻阅资料，将胆囊的解剖，结石的种类，临床表现，超 问题的能力。 声的声像