医学生实习鉴定.docVIP

1. 肝胆外科 作为我实习的第一站，让我为以后的各科室实习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第一个实习的科室，所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯。实习过程中，严肃对待临床实习的各个环节。从患者入院到出院，根据不同患者的不同病情，我边观察患者的各种临床症状边私下翻书温习相关疾病的检查、诊断、鉴别、治疗、发展及预后，并且也时常和带教老师一起讨论相关的治疗和病情的发展。而且辅助老师一起救助患者，进行一些简单的操作。总之，第一个月的实习实在紧张不安和适应中度过的，同时初见的各种疾病症状及其治疗又让我开阔了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和学习态度。 2. 普外科 在学校时，我们通常注重理论多于实践，而进入普外科后，经过大大小小的手术，我才认识到其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的理论知识扎实，更要具备快速的反应能力和很强的动手能力，而且要求十分苛刻。这也让我认识到，目前需要学习的东西还有太多。另外，在普外科住院的人都很杂，这时候，不仅需要我们有技术上的能力，更要有超强的人际交往能力，才能够处理好各种复杂的医患关系。目前，手术过程中的简单缝合，我已基本掌握，但熟练度仍有待提高。而换药和拆线等操作，已熟练掌握。 3、在骨科 实习一个月里，大大小小手术经历了很多，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。外科更不可缺的精神就是严谨了。我在给一些术后的患者拆线换药时，要根据不同的部位和具体环境严格的进行无菌操作，不能有半点马虎。而在跟着带教老师上手术时，条件更是严苛，时刻保持清醒，关注病患的病情及生命体征变化。目前，对于简单的骨折打夹板和打石膏我已能熟练掌握，根据X线片判断病情，我在老师的指导下也都能大致了解。通过骨科的实习，我的临床技能有了明显的提高。 4.肾病中心 在肾病中心的一个月里，我真正的开阔了眼界。除了进一步熟练外科各项基本操作外，我也跟随老师上了许多难得一见的大手术。肾移植手术给我的印象颇深，我对老师们精湛的医术很是敬佩。另外，也有幸请到外省有名的肾镜专家来我院作指导，我从中也收获甚多。空闲时，我也常陪同患者去做透析，看到身患尿毒症的患者遭受着病痛的折磨，我的内心也受到了强烈的冲击，为病人治愈病痛的愿望也变得更加强烈，未来，我一定要做一名有医德医术怀有一颗仁心的好大夫。 5. 脑外科 在脑外科，依然是手术及其操作较多，而且比其他外科更加精密严苛，因为稍有不慎，就会引起神经系统的感染，后果比较严重。而且手术大多也是开颅手术，操作要十分小心和耐心。虽然我没有上手，只是在一旁观看，但我能感觉到那非常耗费精力。大脑的一星半点损伤都会对患者造成很大的影像，甚至生命危险，进行过手术的患者大多预后较差。 因此我认为，脑外科的工作，更需要严谨认真的工作态度，要对患者负责，尽自己最大的努力，为患者的健康贡献自己的一份力量。 6.胸外科 心胸外的病人主要是外伤（车祸的多），先天性心脏病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，脓胸，结核。外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折这种病人要绝对卧床休息。先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超可以帮助诊断，室间隔缺损多见，手术一般在学龄前期做。肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片，CT，肺功能，支气管纤维镜术后有的要辅助放化疗。 9. 急诊科 急诊科是最忙的科室，这里大多是危急重患者，需要我们在最短的时间里掌握最重要最全面的信息，快速做出判断，并简单进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊，进行分诊。这样一来，就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗，对医生的素质要求比较高。因此，在急诊科是我实习以来最繁忙也是最累的科室。然而却也让我觉得很有成就感，因为你可以很清楚的感觉到，病人很急切地需要你的帮助。我想急诊科是我对我这么长时间的实习的检验，它在检验我是否已经基本掌握了各个科室的疾病基本处理，能否综合运用到实践中来。因此我很珍惜在急诊科的每一次训练。 10．呼吸内科。刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向。我认真看书掌握一般常用的药品、药量，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因，现在住院的病人很多，使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人，我都和其他实习的同学主动的量血压，做心电图，心肺听诊，辅助老师做体格检查，认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，掌握并熟记常见肺部呼吸音，工作能力也得