乳腺导管内乳头状瘤50例的超声表现及病理分析.pdfVIP

ME口工cALLA目口口AT口只Y 7-H工N口UBT日Y CH工NAHEAL 乳腺导管内乳头状瘤50例的超声表现及病理分析 赵丽云 沈阳市苏家屯区中心医院电诊科，辽宁沈阳 110101 【摘要】目的评价彩色高频多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的临床诊断价值及与病理对照结果。方法对50例乳腺导管 内乳头状瘤的超声表现和病理展开分析。结果超声检查结果为，29例患者乳晕区出现导管扩张，而且导管内有实性乳头形 状的块状物；21例患者扩张导管的尾部出现低弱回声团；44例患者扩张的导管内出现乳头状或颗粒状突起，6例患者患者 为复合型的导管扩张。没有出现任何导管内结节；39例术前诊断为导管内乳头状瘤。以上患者的超声诊断，准确率高达 78％。结论乳腺导管内乳头状瘤的表现具有多样性的特征，而超声在诊断此疾病的过程中，具有明显的实用价值，可以为手 术治疗提供可靠的临床资料。 【关键词】乳腺导管内乳头状瘤；彩色高频多普勒超声；病理 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5654(2013)10(b)-0101—02 医院对乳腺导管内乳头状瘤的诊断，通常采用临床观察的方 块型、20例溢液型、7例混合型、3例无肿块无溢液型。各类临床 法，譬如根据乳头是否出现血性的溢液，这样瘤体状况无法准确 分型患者的平均年龄、体征、症状分别为：肿块型，患者平均年龄 判断。采用超声诊断方式之后，可以借助高频的探头，显示出导管 为42．36岁，位于乳晕下或者乳晕附近的位置有肿块，其中4例 和肿块．为乳腺导管内乳头状瘤诊断提供更加充分的依据。本文 病者呈无规律的疼痛症状，3例伴有乳房触痛的症状；溢液型，患 所采用的50例乳腺导管内乳头状瘤的患者，全部经手术后病理 者平均年龄46．26岁，其中5例溢液呈浆液性，呈无规律疼痛症 证实．结合术前超声检查的结果，对超声特征性图像与病理进行 状，6例溢液呈咖啡色，并伴乳房触痛，5例呈淡黄色，没有明显的 对照分析，从而提高超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。 症状反应；混合型，患者平均年龄41．89岁，其中3例患者乳头有 1资料与方法 溢液体征，呈无规律疼痛症状，l例患者乳晕下包块体征，并伴乳 1．1一般材料 房触痛症状；无肿块无溢液型，患者平均年龄为37．18岁，总共4 例．没有任何体征和症状。 本文所收集的材料，是本院从2010年1月一2013年5月外 科收治的50例乳腺导管内乳头状瘤住院患者的临床资料，患者 2_2乳腺内导管内乳头状瘤的超声诊断声像图特点 50例患者中，有29例发生在乳腺大导管内，其超声表现 为21岁～59岁的女性患者，平均年龄为(42．6±18．9)岁。临床研究 前，笔者将50例患者进行分类，20例为单纯乳头溢液，20例为扪为乳头或乳晕下乳腺中心区，大导管至壶腹部囊状扩张呈液 及乳腺肿块，7例为乳头溢液合并触及乳腺肿物，3例为无溢液 性无回声。扩张的大导管内见中等或稍强回声的乳头、结节、 并触诊阴性。以上患者，病程范围为4d～18年，所有病理均通过实质性团块，回声不均匀，强弱不等，结构紊乱，有微钙化。乳 mm 本院病理学证实。 头瘤大小不等，o．5～1．013m的病变，实质性，边缘清楚，2～3 1．2方法 的病变，仅见强回声光点。乳头瘤基底部有时可见较细的蒂与 采用VolusonE8彩色超声诊断仪和频率为10。13MHz的线囊壁相连。本组病例中有21例发生在乳腺中小导管内，超声 阵探