2医院信息系统的建设.ppt

2009/10/29 2 医院信息系统的建设 一、HIS系统建设的信息工程学观点 二、实施HIS系统的一般步骤 三、实施HIS系统基本策略的选择 四、实施HIS系统建设的相关技术 五、实施HIS系统的组织和领导 一、HIS系统的的信息工程学观点 1、医院信息流分析 2、HIS系统是管理医院信息流的基本途径 3、HIS系统的信息工程学观点 1、医院信息流分析 一个医院，其实是通过医院内部流动的、大量而复杂的各种业务数据实施管理和运作的。 一个现代医院的基本要求是: 保证医院内部的所有数据能够快速、准确地流动，以使所有具有权限的医护人员和管理人员随时使用所需数据。 从分析医院产生和使用的数据看，基本上有两大类： 一类流向面向临床业务部门；一类流向面向管理业务部门。 流向这两类部门的数据基本分成4个层次： 系统设备层、业务系统层、知识管理层和决策支持层。 在不同层次，流向这两类部门的数据既有完全共享和部分共享的，也有完全独立的。（见P158图8-2双塔模型） 双塔模型图8-2： 2、 HIS系统是管理医院信息流的基本途径 如何实现对医院大量而复杂的数据进行科学化管理，建设HIS系统这是目前国内外医院选择的唯一途径。因为HIS系统的基本功能就是： 将医院的所有业务数据抽象成为信息流，并通过现代计算机和信息技术将其置于系统之中，从而实现借助先进的科学技术对医院各种信息流的管理和使用，真正做到所有信息在医院内部快速准确传递、数据规范统一和所需数据共享等。 因此，要建设一个现代化医院，建设一个实用的HIS系统，是一条必经之路。 3、 HIS系统的信息工程学观点 建设一个HIS系统其实在很大程度上是一个计算机系统或信息系统工程问题。 作为一个工程问题，通常它有三个基本特征： （1）阶段实施 （2）版本控制 （3）过程监理 （1）阶段实施 一个工程建设，通常要分成多个阶段，每个阶段由不同的人员参与以完成不同的工作。 一个 HIS系统的建设，通常要分成下面一些基本阶段： 需求调研阶段、设计阶段、开发阶段、测试和维护阶段等。 （2）版本控制 在一定时期内，一个系统只能解决某些问题，不可能寄希望开始建设一个HIS系统就能解决医院的所有问题。因为既有对医院信息的理解和获取有个过程问题，也有信息技术本身的发展限制问题。因此当时的HIS系统只能代表当时的水平或只是当时的版本。 只有在使用HIS系统中，随着时间的不断推入，不断使用新的技术和理念，完善和升级已经建成的HIS系统，以产生新的版本。 这就是微软公司提出的所谓工程版本控制问题。 （3）过程监理 工程监理一般是相对大型工程建设而言的。它的基本作用就是通过专业的监理机构，对一项工程的成本预算、工程质量、工程进度等进行监管。 建设一个HIS系统，通常在百万元以上，因此有必要进行监理。例如北京市规定200万元以上的计算机系统工程必须要有监理。 二、实施HIS系统的一般步骤 一般步骤，下面提出一种解决方案： 1、准备项目计划书 2、挑选HIS系统供应商 3、需求分析 4、系统设计 5、数据准备与装入 6、系统测试 7、用户培训 1、准备项目计划书 这实际上是建设HIS系统的准备阶段。 这个阶段的主要任务就是要说明上线HIS系统总的目标和完成功能的一揽子解决方案。 按照国外通常的做法，这个解决方案多聘请专业咨询公司来实施。 这个方案的文档一般包括： 医院概况及拟建HIS系统的总的目标 HIS系统的基本功能及子系统的划分 系统所需软硬件资源的需求 网络工程的描述 开发费用的估算 质量和进度控制等。 2、挑选HIS系统供应商 这实际上也是建设HIS系统的准备阶段工作。 如果要购买一个供应商现成的HIS系统或聘请其来开发HIS系统，那么必须对该供应商做深入考察和选择。考察和选择的内容必须包括如图8-3所示的几个方面： 产品（演示和案例）功能； 技术水平评价（可聘请计算机教授、IT专家进行）； 供应商开发资质； 价格分析 P161图8-3评价和挑选供应商过程图： 3、需求分析 这是开发小组具体实施HIS系统的总体规划阶段。 这个 阶段的主要任务是： 确定开发目标、进行可行性分析、 调研用户需求、规定实施计划等。 确定开发目标 理性确定HIS系统的开发目标，既要眼观未来，又要注重现实。 进行可行性分析 最基本的包括技术上可行和资金上可行两个方面。 在技术上是否可行，可使用原型方法开发一个演示系统，以便用户先睹为快。 调研用户需求 要详细调查和了解所有用户现行的工作流程及对HIS系统的功能需求。 规定实施计划 对总体目标从功能上和时间上进行子系统的划分。 这个阶段形成的文档（概念模型）主要有： 项目目标及结构说明书 系统可行性分析报告书 用户需求说明书 系统功能及演示说明书等