心脑血管疾病常用中药验方.doc

8味中药降血脂效果最好 　　临床研究证明，许多中药具有降血脂的功效，如泽泻、何首乌、蒲黄、山楂、红花、银杏叶、麦芽等中药都具有降血脂的作用。 　　草决明又叫决明子，为豆科一年生植物钝叶决明或决明的成熟种子。是一种味甘苦微寒的中药，主要含有植物固醇及蒽醌类物质，具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用，降血脂效果显著。临床上常用草决明50克，加水适量，煎后分2次服用。连服1月，可使胆固醇逐渐降至正常水平。 　　何首乌为蓼科多年生草本植物何首乌的根块，气味苦寒，含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类物质，能促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，加快胆固醇排泄，从而起到降低血脂，抗动脉粥样硬化的作用。临床常用何首乌片口服，每次5片，每日3次，连用1～3个月，有效率可达89%。何首乌有补肝肾、益精血，通便泻下等功效，尤其适用于老年高血脂症兼有肝肾阴虚、大便秘结的病人。 　　泽泻为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎，味甘淡性寒，含有三萜类化合物，能影响脂肪分解，使合成胆固醇的原料减少，从而具有降血脂，防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效。常用泽泻降脂片，每次3片，每日3次，2～3个月为1疗程。 　　蒲黄为香蒲科水生草本植物水烛蒲黄的花粉，性味甘平，含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇，能抑制肠道吸收外源性胆固醇，从而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黄有作用，蒲黄油及残渣无此药效。临床上所用片剂或冲剂，每日量相当于生蒲黄30克，1～2个月为1疗程，有显著的降胆固醇作用。 　　山楂为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂的果实，性味酸甘微温，含山楂酸、酒石酸、柠檬酸等类物质。有扩张血管，降低血压，降低胆固醇，增加胃液消化酶等作用。临床上常用山楂片，每次2～3片，每日3次，1个月为1疗程。也可用山楂果50克，加水煎，代茶饮。 　　大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄或唐古特大黄的根状茎。味苦性寒，含大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物。具有降低血压和胆固醇等作用。临床治疗高脂血症病人，口服大黄粉每次0.25克，每日4次，1个月为1疗程，降低胆固醇有效率84%，甘油三脂也有一定程度下降。生大黄有攻积通便，活血化瘀作用。所以，尤适用于偏实证及大便干结的高血脂病人。 　　红花为菊科二年生草本植物红花的花，味辛而性温，含有红花甙、红花油，红花黄色素、亚油酸等，其有扩张冠状动脉，降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三脂的作用。临床上常用量每次20毫升，每日3次，口服，连续4～5个月，降胆固醇有效率为72%。 　　银杏叶为银杏科落叶乔木植物银杏树的干燥叶，含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。实验研究和临床证明，有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。对治疗高血压，高脂血症及冠心病心绞痛有一定作用。单用或配川芎、红花。如银川红片，用量每日5～10克。 高血脂的中医认识与治疗 血脂乃血浆或血清中脂类的统称，包括许多脂溶性物质，其主要成分为胆固醇、甘油三脂、磷脂、游离脂肪酸等。血中脂类含量超过正常称为高脂血症。由于血浆脂质为脂溶性，在血液中必须与蛋白质结合成为水溶性复合物才能运转到全身，故高脂血症又称为高脂蛋白血症。它与动脉粥样硬化、糖尿病、脂肪肝、肾病等关系十分密切。尤其在心脑血管病的发病中有着重要地位，而日益引起人们的重视。　　 中医临床上一般认为高脂蛋白血症属于“浊阻”、“痰湿”、“肥胖”、“湿热”、“血瘀”等范畴。 　　一、中医的病因病机 　　高脂血症与肥胖有关，中医认为许多肥人喜欢嗜食肥甘，饮食不节为主要原因。另外中年以上好坐好静活动少，消耗少，也为高脂血症与肥胖的原因之一。脏腑功能失常尤其是脾、肾、肝、心等脏关系十分密切。素体脾气不足，运化功能失常，易致湿浊内生，化为痰浊阻遏经络。情志影响使肝气郁结，肝阳上亢，木旺克土，脾胃功能受损，运化失司湿浊化痰、蕴热，使水谷精微不能正常输布而发病。另外嗜食肥甘、醇酒乳酪。也会使“湿从内生”，生湿－－生痰－－生热－－生风。因此，高脂血症中医病机是在脏腑之气虚衰基础上，饮食不节，嗜食肥甘，好坐好静，七情劳伤等形成正虚邪实证。本病主要在心、肝、脾、肾，诸脏邪实主要表现在湿浊、痰浊与血瘀。临床虚实兼夹症候为常见。 　　二、辨证 　　（一）本病常见的证候及其表现特点 　　1、湿热郁结　腹部痞满，纳呆呕恶，肢体困重，肌肤或眼睑有黄色斑或结节，尿黄，舌苔黄腻，脉滑数。 　　2、脾虚浊痰　腹胀纳呆，咳嗽有痰，肢体困重，浮肿尿少，大便偏溏，舌苔白腻，舌体胖，脉滑。 　　3、胃热腑实　形胖体实，大便秘结，消谷善饥，喜食厚味，口渴欲饮，苔黄厚腻，脉弦有力。 　　4、肝郁化火　烦躁易怒，面红目赤，头痛头晕，口干咽燥，尿黄便干。舌苔黄，脉弦数。 　　5、脾肾两虚　体倦乏力，腰酸腿软，腹胀纳呆，耳鸣眼花，月经失调，尿少浮肿