认识血脂及胆固醇.docVIP

认识血脂与胆固醇随着现代人生活节奏加快，饮食习惯改变尤其是快餐文化的出现，高胆固醇、高脂肪、高热量食物引起的血脂升高等相关疾病正日益成为威胁人类健康的“隐形杀手”根据2002年全国营养与健康调查数据，我成人为血脂异常患病率18.6%，估计全国血脂异常现患人数1.6亿，高血脂患者也呈年轻化的趋势。 ??????? 1、 什么是血脂 ????????????? 血脂是血液中所含有的脂质的成分的总称，?这些脂质是一大类?营养物质和对身体有用的化合物，如胆固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等 ?但可引起粥样硬化的脂质主要是胆固醇和甘油三脂?。 ?????? 2、? 什么是总胆固醇（TC)??? ?????????????众所周知，胆固醇异常与心脑血管疾病的发生密切相关，然而胆固醇到底是一种什么样的物质呢？胆固醇可以说是一种“油”是不溶于水的物质，但实际上血液中没有单独存在的胆固醇，胆固醇必须与载脂蛋白(一种蛋白质）和磷脂结合后，才能在血液中自由流动。因此，总胆固醇（TC）就是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。 ??????? 3、胆固醇载体------载脂蛋白 ????????（1）分类 ?????????????? 血液中的载脂蛋白包括高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）等，其中密度高、颗粒小的成为高密度脂蛋白，颗粒稍大的成为低密度脂蛋白。 ??????? （2）不同载脂蛋白的差异 ?????????????? 许多人已提到胆固醇，大有谈虎色变的恐惧，其实这是一种误解。我们知道任何事物都具有两面性，就胆固醇而言，它本身是具有重要作用的生命物质。 ?????????????? 研究发现，血中的脂蛋白也有好坏之分。前面提到的低密度脂蛋白（LDL）从肝脏携带胆固醇到周围血管，特别是到心脏上的血管（医学上称冠状动脉），可造成过多的胆固醇在血管壁上存积，引起动脉粥样硬化。现已证实，LDL及其所携带的胆固醇（LDL-C）升高时引起冠心病等心脑血管疾病的罪魁祸首，所以我们称LDL-C为坏胆固醇。 ????????????? 相反，高密度脂蛋白(HDL?)能将血管壁多余的胆固醇运送回肝脏进行代谢，从而保护血管免受侵害。所以，DHL及HDL---C升高有益健康。 ???????????? 如果摄入太多饱和脂肪和胆固醇，体内的LDL增高，过多的胆固醇会粘附在血管壁上，长期作用可引起动脉粥样硬化，HDL可以防止游离胆固醇?积累在动脉血管壁和其他组织，所以血液中HDL含量高的人，动脉粥样硬化的危险性较低。 ???????? （3）低密度脂蛋白与动脉粥样硬化 ???????????????? 血脂异常（包括高甘油三酯，高总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白）或许更反映血脂与动脉粥样硬化的关系，但人们通常都用高血脂来表示血脂与动脉粥样硬化的关系。 LDL（低密度脂蛋白）LDL（低密度脂蛋白）LDL（低密度脂蛋白）LDL（低密度脂蛋白） 有内皮细胞层受损吸引而来的巨噬细胞对氧化LDL（低密度脂蛋白）LDL（低密度脂蛋白）LDL后形成泡沫细胞，是动脉粥样硬化的标志。 ????? 一个又一个恶性循化带来的越来越多的泡沫细胞与胆固醇、受损坏的死的细胞等，在血管壁内形成肉眼可见、形状类似小米粥的块状物，即动脉粥样硬化斑块。 ??????? ??动脉粥样硬化可发生在心、脑、肾等重要器官的血管，形成多种疾病，粥样硬化斑块破裂或脱落后影城的血栓，则可造成全身微小血管的栓塞。无论是动脉硬化斑块还是斑块破裂或脱落后形成血栓都可造成全身包括重要器官血管的堵塞，如堵塞心脏的血管可导致心绞疼与心肌梗死；阻塞脑血管可导致中风和痴呆；阻塞四肢血管引起四肢疼痛尤其是下肢的跛行，升值造成下肢的坏疽等。? 不少病人为自己突然发生心肌梗塞而感到到困惑不解，他们认为自己平常能吃能喝，行动自如，没有任何不适，怎么会发生严重的冠心病呢？其实只要对他们做详细的检查，便能发现其中很多人的血脂都偏高。而高脂血症是目前医学界认定可引起冠心病的最主要原因之一。 ??????? 高脂血症对身体的损害是一个缓慢的、逐渐加重的隐匿过程。高脂血症本身并没有明现的症状不进行血脂化验很难被发现，而且很多高脂血症病人认为自己没有什么明显症状，也没有不舒服额的感觉，因而采取为所谓的态度，忽视了降血脂的治疗。如果在日常生活中也不注意科学饮食和运动，如果任由高血脂状况自然发展，不加以控制，一旦病情加重，造成的损害往往是不可逆的。一般情况下，二十岁左右的年轻人就可能形成脂质沉积物，甚至有的从儿童时期就开始了，这种沉积物在医学上被称为粥样硬化斑块。经过十几年或几十年后，有于粥样硬化斑块长期积存的作用，阻隔了动脉血管对营养的吸收，动脉血管营养状况每况愈下，动脉血管慢慢变硬、变脆、变窄、失去弹性。同时这种不良作用还可引起高