艾滋病综合示范区经费流向分析.docVIP

艾滋病综合示范区经费流向分析 分析某国家艾滋病综合示范区项目经费流向，为全国其他地区及后续的艾滋病防治工作经费使用评价提供有益经验。方法 以财务账目为依据，对其进行典型调查。结果 该示范区艾滋病防治项目总经费分摊管理成本后，位于前5位的项目分别是公共宣传（48.28%）、多部门合作（27.82%）、防治体系建设（12.73%）、预防性干预（3.84%）和关怀（3.69%）。2004-2007年，该示范区到位经费分别是150000元、360000元、510000元和360000元，年均增长39.88%。在预防性干预项目中，除综合性干预项目外，与吸毒有关的干预项目经费占预防性干预经费的64.67%，与性接触途径干预有关项目经费占预防性干预经费的24.05%。结论 该艾滋病示范区项目总经费呈逐年上升趋势，宣传教育为经费投入重点，在预防性干预中重视对吸毒人群干预。 当前，我国艾滋病流行状况十分严峻。据估计，2007年底我国现存艾滋病病毒感染者和患者共约70万，全人群感染率0.05%。其中艾滋病患者8.5万人[1]。伴随艾滋病病毒感染者和患者数量的增多，一系列社会问题随之出现，严重影响人民群众的健康状况和社会的稳定发展。为了应对艾滋病的挑战, 探索社区艾滋病综合防治的有效机制, 卫生部从2003年起, 在全国范围内建立127个艾滋病综合防治示范区[2]。如今，为期5年的全国艾滋病综合防治示范区工作已经完工。为总结本轮示范区工作的成效，为全国其他地区以及后续的艾滋病防治工作提供有益经验，对示范区开展工作中经费使用的实际开支领域和消耗数量进行调查，分析某示范区经费流向。 1 对象与方法 根据示范区终期评估方案，以示范区工作重点为依据将示范区分为5类，分别是治疗关怀类、治疗关怀与性行为干预类、宣传教育与性行为干预类、静脉注射吸毒干预类、静脉注射毒和性行为干预类，该示范区为静脉注射吸毒和性行为干预类。 采用现场调查财务账目的方法，对其进行典型调查。 2 结果 2.1 某示范区概况及艾滋病流行状况 该示范区位于四川盆地西南部，境内交通便利，为川西川南交通枢纽。总人口约57万，流动人口10万余人。1998年，该地区发现首例艾滋患者。截止2004年示范区工作开展前累计发现艾滋病病毒感染者118例。该地区是西南毒品交易通道地区。2007年，该示范区公安部门登记在册的吸毒者人数为1136人，静脉注射吸毒为艾滋病传播途径的92%。到2007年底，该示范区管理艾滋病病毒感染者和艾滋病患者167人，其中经静脉注射吸毒感染141人，经异性性行为感染20人，经同性性行为感染6人。 2.2 某示范区2004-2007年总经费使用流向 将示范区2004-2007年的总经费分为11个经费使用项目，11个使用项目中的分布情况见表1。 2004-2007年示范区总经费投入中，位于前5位的项目分别是公共宣传（45.03%）、多部门合作（25.95%）、防治体系建设（11.87%）、管理（6.73%）预防性干预（3.58%）。其中，公共宣传包括新闻媒体宣传、大众宣传、文字资料和声像品制作及知晓率调查。多部门合作包括多部门工作开展费用和直接拨付妇联、共青团和社区的费用。基线调查和项目启动、政策开发、工作人员能力培训、青年志愿者培训属于防治体系建设的内容。 2.3管理成本分摊后总经费使用流向 示范区管理成本（包括项目计划及管理工作、内部和外部督导、办公消耗等）的发生并不能明确追踪到某一既定的工作项目和目标上，但对示范区工作的顺利开展起到了必不可少的作用，保证了各项工作的持续、有效进行。管理成本位于项目经费的第4位，所占比例（6.73%）较大。因此，这部分成本必须通过一定的分摊方法进入各具体防治项目中去，真正体现各防治项目的业务成本。采用直接分摊法。将各防治项目经费在除去管理成本后的剩余总经费中所占的比例作为分摊系数，计算分摊后的各防治项目经费分配情况，见表2。 2004-2007年示范区防治总经费分摊管理成本后，位于前5位的项目分别是公共宣传（48.28%）、多部门合作（27.82%）、防治体系建设（12.73%）、预防性干预（3.84%）和关怀（3.69%），前5位合计占总经费的96.36%。 2.4 示范区经费使用趋势 示范区每年的经费使用总额不同，不同防治项目在各年的花费也不同。2004-2007年各项目的经费使用情况见表3。 2004-2007年，每年实际使用总经费逐年上升，年均增长39.88%。该示范区2004-2007年到位经费分别是150000元、360000元、510000元和360000元，4年的资金执行率（每年实际使用经费/当年到位经费）分别是56.48%、77.79%、63.43%、120.75%。除2006年资金执行率略有下降外，总体呈上升