张洪-抗菌药物管理有关标准解读.pptVIP

主要内容 一、基本概念 定义：抗菌药物，主要包括治疗细菌、支原体、衣原 体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所 致感染性疾病的药物，不包括各种病毒感染性 疾病和寄生虫病的治疗药物 原则：临床应用遵循“安全、有效、经济” 有关政策 《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》 (2012 32号) 《抗菌药物临床应用管理办法》 卫生部令84号 二、基本原则 诊断为细菌感染者，方有指征应用抗菌药物 尽早查明感染病原，根据结果选用抗菌药物 按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定 预防用药应严格执行有关规定 基本原则 抗菌药物联合应用必须要有明显指征 指征: 严重感染 混合感染 病因未明的感染 特殊部位感染等 方法: 防止二重感染，延迟耐药性的产生 一般用二联即可，最多不超过三联 手术预防用药---给药时机 术前0.5-2小时