安全防护设施临时拆除移动审批表.doc

安全防护设施临时拆除、移动审批表 编号： 工程名称 施工单位 申请拆除设施或脚手架杆件名称及部位 申请拆除班组 申请人 计划拆除时间 年 月 日 申请时间 年 月 日 拆除原因： 加固补救措施： 施工负责人： 拆除作业班组 措施落实人 批准意见 年 月 日 项目负责人 技术负责人 安全员 拆除作业 监控情况 监控人： 年 月 日 注：施工过程中，凡是需要拆除安全防护设施、脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时，由具体施工班组长提出申请，经该项目施工负责人检查确定拆除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由项目部技术人员、安全员共同检查验收，合格后，再安排架子工班组进行拆除，并报监理部备案。