河南省宜阳县供方支付制度改革效果评估.pdfVIP

ChineseJoumalofHealthPolicy，March2013，Vo1．6No．3 · 医 疗 保 障 · 河南省宜阳县供方支付制度改革效果评估 孙 杨 谢双保 张 敏 吴 建 赵要军 孟庆跃 1．北京大学中国卫生发展研究中心 北京 100191 2．河南省卫生厅 河南郑州 450003 3．郑州大学公共卫生学院 河南郑州 450001 4．华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院 湖北武汉 430030 【摘 要】目的：分析河南省宜阳县支付制度改革的做法和效果。方法：通过机构现有资料与数据收集，对 宜阳县支付制度改革机构覆盖、费用与用药情况进行分析。结果：新的支付方式覆盖率在县医院超过65％，药 占比与抗生素使用率持续降低 ，住院收入的平均增长速度(6％)低于医院整体收入增速 (9．8％)。结论：宜阳 县的支付制度改革覆盖面较高，是宜阳县 目前改革的突出成果之一，部分改革效果指标已经出现 良好的发展 趋势。但改革依然处于起始阶段，需要进一步关注支付病种数量、覆盖面的变化，以及可能出现的住院和门诊 患者之间的成本转移情况，同时改进支付标准测算方法，进行精细化管理，以实