住院精神病病人碎死原因分析与护理对策.pdfVIP

垫理堂全一鱼2004年6月第19卷第11期(综合版 39 住院精神病病人碎死原因分析与护理对策 陈静芳，丘东友，陈丽辉 (汕头大学精神卫生中心护理部，广东 汕头515063) AnalysisofSuddenDeathDatafromtheInpatientswithMentalDisorderandNursingCountermeasuresCHENJir,f;- funk.QIUIOorigyou。CHENI.ihui 摘要:回顾性分析5例碎死病人的临床资料.特别是与护理密切相关的临床资料进行归纳、总结。结果碎死与病人 的体重异常、饮食降碍、躯体变化、心电图改变、用药途径、死亡时间密切相关。提示对出现上述情况的病人应密切 观察·并加强饮食护理。 ， 关键词:精神疾病;碎死;护理对策 中图分类号:R479.3;R473.74 文献标识码:B 文章编号:1001一4152(2004)11一0039一02 住院精神病人发生碎死在国内外均有报道。笔 男3例、女2例，年龄28-57(38.80士4.91)岁。病程 者从护理角度分析我院5例碎死病人的资料，旨在 10d至30年，平均(11.61士5.16)年。 总结经验，吸取教训，提出有效的护理措施。 1.2 方法 1 资料与方法 根据病历资料对5例碎死病人的性别、年龄、体 1.1 一般资料 重、饮食、躯体情况，用药、死亡时间等指标进行归 资料来源于汕头大学精神卫生中心1988年1月 纳、总结。 至2003年7月7786例住院病人中，死亡15例，病死 2 结果 率为0.19%,;其中碎死5例(占死亡病例的33.3%), 5例碎死精神病病人各项指标比较，见表1e 表1 5例碎死精神病病人各项指标比较 病例序号 指标 - —‘ 一.一 - 一 一一 一 一 = 一 一 - 一一 一- 目一 一 一 一 — 一 一 一 一 一 — 一钾一 - .— — ”~一 - - 一一 1 2 }1 d 7 性别 男 男 男 女 女 年龄(岁) 28 38 57 38 33 体重指数 25.59 18.59 27.91 16.65 15.15 饮食情况 150^-350g/d 200g/d 350-400g/d 0 0 躯体情况 呕吐、跌倒 发热、腹泻 主动脉型心脏 舌咬伤 无 心电图 窦性心动过速、 窦性心动过缓、 窦性心动过速 正常 正常 I波改变 早搏 治疗用药 氯氮平、高抗素， 舒必利、氯氮平 氯氮平、氯丙嗓、 氯丙嗦静滴、氟 舒必利、氟rlPQ