趋化因子和慢性乙型肝炎.pdfVIP

不仅与自身免疫性肝炎的发生密切相关，而且也与疾病活动程度密切相关，是判断疾病活动强度及预后的 重要指标．该抗体很少见于丙型肝炎患者。 2干扰素治疗丙型肝炎与其诱导的自身免疫现象 干扰素的抗病毒活性是通过诱导抗病毒基因的表达而实现的．抗病毒基因通过诱导病毒感染细胞合成 多种酶类，如2’一5’寡腺苷合成酶(2’一5’01igoadenylate 除抗病毒效应外，因干扰素还具有广泛的生物学活性，如生长调控、抑制血管生成、调节细胞分化、增强 组织相容性复合体的表达等一系列免疫调节功能，因此，在应用干扰素治疗丙型肝炎的过程中有可能诱发 自身免疫现象，甚至可能使原已经存在但一直未表现的自身免疫病发作． ． 干扰素很少表现为直接肝细胞毒性．在治疗慢性乙型肝炎时表现的一过性转氨酶增高常预示病毒的血 清转换而非诱发的自身免疫现象．临床症状加重、转氨酶水平增高以及非器官特异性抗体的出现常表现在 IFN治疗丙型肝炎的过程中。合并该现象有三种可能：一种可能是干扰素诱导的自身免疫反应，另一种可 能是患者预先就存在自身免疫性肝炎，此外还有一种可能就是患者存在丙型肝炎病毒诱导的自身免疫现 象．干扰素诱发的自身免疫现象具有遗传易感倾向．HLAA2、B7和DR2表现型者更易出现，但到目前为止 还难以确认体内原已存在的自身抗体与干扰素