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失业人员失业保险金申领资格审查表.doc
失业人员失业保险金申领资格审查表
年 月 日
单位编号 单位名称 联系电话 是否支付经济补偿金 是 否 是否支付一次性安置费 是 否 失 业 人 员 基 本 情 况 失业证件编号 姓名 身份证号码 性别 参加工作时间 失业
时间 失业原因 补偿金额(元) 个人累计缴费年限 待遇享受期限 单 位
呈 报 的
主要资料 一、资料
1、企业改制方案 2、劳动合同书( 年 月至 年 月)
3、个人档案 4、解除劳动合同关系证明文件
5、身份证复印件 6、签订领取经济补偿金或一次性安置费协议书
7、计划生育证明 8、领取补偿金的财务证明 二、单位必须如实提供上述资料,并对其真实性负责。
经办人签名: 单位负责人(签章)
年 月 日
单 位
参 保
缴 费
情 况
1、是否欠费 是 否
2、累计欠费金额 元,其中当年欠费 元
3、是否制订还欠计划 是 否
征缴员: 复核人: 年 月 日 申 领
资 格
初审人
意 见
初审人签名: 年 月 日 申 领
资 格
复审人
意 见
复审人签名: 年 月 日 科 室
负责人
意 见
科室负责人签名: 年 月 日 分 管
局 领 导
审批意见
分管局领导签名: 年 月 日
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