外总模拟题.doc

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外总模拟题1 一、单项选择(每题1分、共50分) 1. 水在细胞内外的交换,取决于:B A. 血浆组织之间的交换 B. 晶体渗透压 C. 毛细血管内的血压与交体渗透压的对抗 D. 良好的肾功能 E. 以上都不是 2. 高渗性缺水的病人,早期最典型的症状是:B A. 头晕、头痛 B. 口渴、口干 C. 尿少 D. 四肢无力 E. 皮肤弹性差 3. 对临床出现的体液代谢、酸碱平衡失调合并休克的病人,在纠正时首先应:D A. 解除病因 B. 根据生理需要补充液体 C. 大量补充电解质 D. 补充血容量 E. 计算尿量进行补液 4. 幽门梗阻病人,行胃管抽吸减压较长时间后可引起:B A. 代谢性酸中毒 B. 低钾、低氯性碱中毒 C. 高钾性碱中毒 D. 低血钙 E. 高钠、低氯性碱中毒 5. 严重缺钾患者首先积极治疗原发病,补钾应采用:D A. 单纯口服10%氯化钾10-20ML, 每日二次 B. 用10%氯化钾10-20ML静脉推注、再服氯化钾 C. 10%氯化钾60ML加入5%的葡萄糖液500ML中静脉滴注 D. 氯化钾颗入液体中稀释成0.3%浓度静脉滴注 E. 先静脉推注10%氯化钾10ML再静滴0.5%氯化钾 6. 等渗性缺水常见于:D A. 进水量不足 B. 高热大量出汗 C. 胃肠道消化液长期丢失 D. 胃肠道消化液急性丢失 E. 大面积烧伤感染创面慢性渗液 7. 下列症状中,哪项不是低钾的临床表现:D A. 肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫 B. 腹胀、肠麻痹 C. 心慌、心率快 D. 尿量明显减少、出现大量蛋白尿及管型 E. 低钾低氯性碱中毒而无明显抽搐 8. 男、30岁,病人高热呕吐进食量很少,感口渴、唇干舌燥,烦躁、皮肤弹性差,眼眶下陷、BP:100/70mmHg、尿少、尿比重1.030、血钠+:155mmol/L,应考虑是:C A. 低渗性轻度缺水 B. 低渗性中度缺水 C. 高渗性中度缺水 D. 高渗性重度缺水 9. 急性肠梗阻、女性、体重45Kg、病后3天住院,中度脱水、血压80/60mmHg、血钠130mmol/L,血钾3.5mmol/L,此病人补液时首先应给:B A. 补充血容量输血900毫升 B. 补充血容量、先输平衡液 C. 补给碱、输入5%碳酸氢钠200毫升 D. 补钠、按公式计算给生理盐水 E. 输入右旋糖酐1000ml 10. 给一术后病人输血10分钟、病人诉头痛头面潮红恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感,全身寻麻疹、血浆游离血红蛋白30mg%,应诊断:A A. 溶血反应 B. 细菌污染反应 C. 过敏反应 D. 免疫反应 E. 发热反应 11. 水中毒表现有神志混乱、共济失调,是由于:C A. 输液过多过快 B. 补给钠盐过多 C. 单纯输入5%的葡萄糖液过多 D. 补给电解质先后次序不当 E. 补液中加入药物浓度过高 12. 临床“平衡液”是指:C A. 乳酸林格氏液 B. 复方氯化钠溶液 C. 1.25%碳酸氢钠1/3:等渗盐水2/3 D. 5%葡萄糖盐水 E. 生理盐水 13. 下列哪一项不是高钾的原因:? A. 急性肾功能衰竭少尿期 B. 缺氧、酸中毒 C. 使用保钾性利尿剂 D. 输入大量的库血 E. 中毒性感染、组织破裂分解 14. 治疗代谢性酸中毒下列哪项是错误:E A. 主要处理病因、严重的需要静脉补给碱性药物 B. 应先补充血容量 C. 纠正酸中毒后、血钾常会降低、注意补钾 D. 待有尿以后再补钾 E. 及早按公式计算给足量的碱性液 15. 下列那项不是急性肾功能衰竭的肾前性病因:D A. 缺水、血容量减少 B. 肾动脉狭窄 C. 心输出量不足 D. 磺胺药物中毒 E. 休克 16. 关于中心静脉压哪项是错误的:D A. 正常值6-12cmH2O B. 低于6 cmH2O时表示血容量不足、高于15 cmH2O时提示心功能不全 C. 高于20

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