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外总模拟题.doc
外总模拟题1
一、单项选择（每题1分、共50分） 1. 水在细胞内外的交换，取决于：B A. 血浆组织之间的交换 B. 晶体渗透压 C. 毛细血管内的血压与交体渗透压的对抗 D. 良好的肾功能 E. 以上都不是 2. 高渗性缺水的病人，早期最典型的症状是：B A. 头晕、头痛 B. 口渴、口干 C. 尿少 D. 四肢无力 E. 皮肤弹性差 3. 对临床出现的体液代谢、酸碱平衡失调合并休克的病人，在纠正时首先应：D A. 解除病因 B. 根据生理需要补充液体 C. 大量补充电解质 D. 补充血容量 E. 计算尿量进行补液 4. 幽门梗阻病人，行胃管抽吸减压较长时间后可引起：B A. 代谢性酸中毒 B. 低钾、低氯性碱中毒 C. 高钾性碱中毒 D. 低血钙 E. 高钠、低氯性碱中毒 5. 严重缺钾患者首先积极治疗原发病，补钾应采用：D A. 单纯口服10%氯化钾10-20ML， 每日二次 B. 用10%氯化钾10-20ML静脉推注、再服氯化钾 C. 10%氯化钾60ML加入5%的葡萄糖液500ML中静脉滴注 D. 氯化钾颗入液体中稀释成0.3%浓度静脉滴注 E. 先静脉推注10%氯化钾10ML再静滴0.5%氯化钾 6. 等渗性缺水常见于：D A. 进水量不足 B. 高热大量出汗 C. 胃肠道消化液长期丢失 D. 胃肠道消化液急性丢失 E. 大面积烧伤感染创面慢性渗液 7. 下列症状中，哪项不是低钾的临床表现：D A. 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫 B. 腹胀、肠麻痹 C. 心慌、心率快 D. 尿量明显减少、出现大量蛋白尿及管型 E. 低钾低氯性碱中毒而无明显抽搐 8. 男、30岁，病人高热呕吐进食量很少，感口渴、唇干舌燥，烦躁、皮肤弹性差，眼眶下陷、BP：100/70mmHg、尿少、尿比重1.030、血钠+：155mmol/L，应考虑是：C A. 低渗性轻度缺水 B. 低渗性中度缺水 C. 高渗性中度缺水 D. 高渗性重度缺水 9. 急性肠梗阻、女性、体重45Kg、病后3天住院，中度脱水、血压80/60mmHg、血钠130mmol/L，血钾3.5mmol/L，此病人补液时首先应给：B A. 补充血容量输血900毫升 B. 补充血容量、先输平衡液 C. 补给碱、输入5%碳酸氢钠200毫升 D. 补钠、按公式计算给生理盐水 E. 输入右旋糖酐1000ml 10. 给一术后病人输血10分钟、病人诉头痛头面潮红恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，全身寻麻疹、血浆游离血红蛋白30mg%，应诊断：A A. 溶血反应 B. 细菌污染反应 C. 过敏反应 D. 免疫反应 E. 发热反应 11. 水中毒表现有神志混乱、共济失调，是由于：C A. 输液过多过快 B. 补给钠盐过多 C. 单纯输入5%的葡萄糖液过多 D. 补给电解质先后次序不当 E. 补液中加入药物浓度过高 12. 临床“平衡液”是指：C A. 乳酸林格氏液 B. 复方氯化钠溶液 C. 1.25%碳酸氢钠1/3：等渗盐水2/3 D. 5%葡萄糖盐水 E. 生理盐水 13. 下列哪一项不是高钾的原因：？ A. 急性肾功能衰竭少尿期 B. 缺氧、酸中毒 C. 使用保钾性利尿剂 D. 输入大量的库血 E. 中毒性感染、组织破裂分解 14. 治疗代谢性酸中毒下列哪项是错误：E A. 主要处理病因、严重的需要静脉补给碱性药物 B. 应先补充血容量 C. 纠正酸中毒后、血钾常会降低、注意补钾 D. 待有尿以后再补钾 E. 及早按公式计算给足量的碱性液 15. 下列那项不是急性肾功能衰竭的肾前性病因：D A. 缺水、血容量减少 B. 肾动脉狭窄 C. 心输出量不足 D. 磺胺药物中毒 E. 休克 16. 关于中心静脉压哪项是错误的：D A. 正常值6-12cmH2O B. 低于6 cmH2O时表示血容量不足、高于15 cmH2O时提示心功能不全 C. 高于20
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