春社会医学【绪论】.ppt

社 会 医 学 Social Medicine 第一章 概 论 定义 研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律 研究人群健康状况以及以社会因素为主的生物、心理、社会因素对健康的影响和改善人群健康状况、提高人群健康水平措施 哪些疾病主要是由社会因素引起的（慢性病） 哪些疾病社会因素会影响其发展、预后（2002广东非支原体肺炎） 遗传 社会变化 吸烟 ? 个性 社会流动 饮酒 压力 ? 社会环境 社会阶层 锻炼 ? 种族 社会期望 吃的行为 政治、经济、法律、教育、社会保障、环境保护、行为生活方式以及卫生服务 实例 遗传 社会变化 吸烟 ? 个性 社会流动 心理压力 饮酒 冠心病 ? 社会环境 社会阶层 锻炼 ? 种族 社会期望 吃的行为 第一节 社会医学的研究对象与内容 对象 研究社会卫生状况及其变动规律，为改善社会卫生状况和提高人群健康状况制订综合性卫生策略 内容 社会卫生状况，主要是人群健康状况-社会医学的诊断 影响人群健康的因素，特别是社会因素 社会卫生策略与措施-社会医学的处方 要点 社会医学的研究对象与内容因社会经济发展状况和各国的具体情况不同而有所区别 目标与任务的三次演变（卫生革命） 第一次：以传染病、寄生虫病和地方病为主，制订国家卫生措施和环境卫生工程措施，研究有效疫苗和生物制品制备，推行广泛免疫接种计划，推行消毒、杀虫及灭鼠计划 第二次：以慢性非传染性疾病为主，发展早期诊断技术，提高治疗效果，加强疾病监测，控制危险因素，改善生态和生活环境，提倡建立健康的行为生活方式，控制吸烟、酗酒、吸毒，提倡合理营养和体育锻炼 第三次：以提高生活质量，促进全人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标 Disability-adjusted life expectancy (DALE)—2000 World Health Report 第二节 社会医学的性质与任务 性质 具有自然科学和社会科学双重性质的交叉学科 任务 倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生活质量 改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量 发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健 开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作 教学目的 建立社会医学观念和思维模式，树立整体医学和大卫生观 以现代医学模式指导医疗卫生实践，了解社会因素对人群健康的重要作用，了解人群健康状况及医学面临的重要社会卫生问题 人群健康状况及社会卫生状况的评估方法 评价卫生事业的社会与经济效益 对高危人群和高危因素的干预手段及效果评价 第三节 社会医学的发展 社会医学的萌芽(一) 古代 希波克拉底（Hippocrates，公元前450~377年）:环境及生活习惯。“知道是什么样的人患病，比知道这个人患的是什么病更重要”，“医师医治的不仅是疾病，更重要的是病人” 古罗马医师盖伦（Galen，约130～200年）心理因素 阿维森纳（Avicenna，980～1037年）精神感情活动 拉马兹尼（Ramazzini，1669～1714年）职业因素 Hippocrates-Father of Medicine Greek physician born in 460 BC. ilness had a physical and a rational explanation. He rejected the views of his time that considered illness to be caused by superstitions and by posse