病理实习炎症.ppt

实验四 炎症 一、目的要求 1.掌握炎症的基本病理变化; 2.掌握化脓性炎症的类型及病变特点; 3.熟悉各种炎症细胞的镜下特点; 4.熟悉纤维素性炎的病理特点; 5.熟悉慢性炎症的病理特点。 二、实习内容 1.多媒体 2.大标本 急性化脓性阑尾炎 acute purulent appendicitis 化脓性脑膜炎 purulent meningitis 肺脓肿 abscess of lung 脑脓肿 abscess of brain 绒毛心 fibrinous pericarditis 气管白喉 diphtheria of trachea 慢性胆囊炎 chronic cholecystitis 鼻息肉 nasal polyp 3. 切片 25# 急性蜂窝织炎性阑尾炎 acute phlegmonous appendicitis （绘图） 26# 化脓性脑膜炎 purulent meningitis 138# 肺脓肿 abscess of lung 135# 异物肉芽肿 foreign body granuloma 4.病例讨论 5.小结 变质 alteration 渗出 exudation 增生 proliferation 各类炎症细胞 Inflammatory cells  纤维素性炎 Fibrinous inflammation 慢性炎症 Chronic inflammation 肉芽肿性炎 Granulomatous inflammation 病例讨论 病史摘要 张某，男，12岁，两周前面部长一疖肿，肿胀疼痛，数天后，其母用针扎穿并挤出脓性血液。以后发生寒战、高热、头痛、呕吐，经治疗未见好转，且病情进一步加重，出现昏迷抽搐而入院。体格检查：营养不良，发育较差，神志不清，T 39℃，P140次/分，R35次/分，面部有一2cm×3 cm的红肿区，略有波动感。实验室检查：白细胞总数：22×109/L，其中嗜中性粒细胞0.87。血培养金黄色葡萄球菌阳性。经抢救无效死亡。 讨 论 题 1、根据病历资料对本病例做何诊断？ 2、本例脑部病变是怎样引起的？ 3、从本病例中应吸取什么教训？ 假膜 气管白喉 bacillary dysentery 慢性胆囊炎 慢性胆囊炎 nasal polyp Granulomatous inflammation 135# 135# 135# 尸检摘要 发育、营养差，面部有一个2cm×3cm的肿胀区，切开有脓血流出。颅腔：大脑左额区有大量灰黄色脓液充填，此处有脑组织坏死，并见一个4cm×4cm×5cm的脓腔形成。切片观察：病变处脑组织坏死，大量嗜中性粒细胞浸润，并见肉芽组织形成。 炎症的基本病变 中性粒细胞 neutrophil 中性粒细胞 Neutrophil 和 嗜酸性粒细胞 eosinophil E N 淋巴细胞 lymphocyte 和 浆细胞 plasmocyte 巨 噬 细 胞 macrophage 化 脓 性 炎 症 Suppurative inflammation 化脓性脑膜炎 Purulent meningitis Acute purulent appendicitis 正常阑尾 Normal appendix Acute gangrenous appendicitis Acute simple appendicitis 25#急性蜂窝织炎性阑尾炎 Acute phlegmonous appendicitis 急性蜂窝织炎性阑尾炎 Acute phlegmonous appendicitis 中性粒细胞弥漫性浸润 Neutrophil infiltration 脑脓肿 abscess of brain 肺脓肿 abscess of lung fibrinous pericarditis 心包粘连