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艾滋病群体社会保障问题分析 姜毅 (西北大学公共管理学院) 摘要：在世界和中国艾滋病问题已经演变成一个社会问题，艾滋病人不 艾滋病人就医带来不便，一些偏远的病人会放弃享受医保机会。其 但受到身体上的痛苦还要面临巨大的精神压力，而且社会中对他们的歧视还 次，划入到报销范围的治疗药物太少，国际上可使用药物的选择已有 普遍存在，艾滋病群体需要全社会的帮助和关心，而社会保障作为一项国家 有20多种，而我国还有一定差距。再有，专业的医疗服务人员不足， 公共政策在解决艾滋病问题中起着很大的作用，但仍存在着不足和缺陷。本 艾滋病不但要求医务人员要有娴熟的专业诊断技术，而且要掌握一 文旨在从艾滋病人的弱势性出发对目前社会保障在艾滋病群体的保护和治 定的心理、法律、沟通等方面知识。而我国的医务人员大部分是只有 疗给予建议。 诊断治疗方面的能力，在沟通、提供关怀等方面素质不高，甚至还存 关键词：艾滋病人弱势群体社会保障 在部分医务人员对艾滋病人抱有歧视的思想。 1艾滋病群体的弱势性 2_2社会救助 弱势群体是指在社会全面发展的过程中，在政治地位、经济活动 及文化生活等方面比～般发展水平低的一类人群。艾滋病群体包括 策，即对经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗，对艾滋 艾滋病感染者和艾滋病患者也应该归属到弱势群体中，它的弱势性 病患者遗孤实行免费就学，对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和免费 表现在以下几方面： 抗病毒药物治疗：将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政府救助 1．1艾滋病群体生活贫困。艾滋病人要终身治疗，所以要面临巨 范围。2004年民政部发布《关于加强对生活困难的艾滋病患者、患者 额的医疗费用，一位艾滋病人一年的住院费、门诊费等费用少则数万 家属、患者遗孤救助工作的通知》，将城镇和农村家庭中因患艾滋病 元多则十几万甚至几十万。因此，艾滋病人常常是生活在贫困之中， 导致人均收入低于当地最低生活保障标准的将其纳入低保范围i尚 而贫困往往又加剧了艾滋病的传播。 未建立农村低保制度的地区，要将生活困难的艾滋病患者和家属列 1．2艾滋病群体的权利得不到保障。艾滋病群体除了基本的生 为特困户基本生活救助对象，给予定期定量生活救济和医疗救助。 命、平等权力之外，与残疾人一样有其特殊的权利，这些权利包括受 2．2．2问题：①各地的政策落实情况存在差异。“四免一关怀”作 教育的权利、接受医疗的权利和就业的权利。目前，大量低龄艾滋病 为全国性的政策，由于没有强制执行力，很多时候要靠政府的说教和 群体无法完成义务教育；而“艾滋病人无人给做手术”的报道说明了 强制手段才能实施，造成在各地的推广和落实相率和效果欠佳。②社 艾滋病群体医疗权利的状况i虽然我国人事部将“艾滋病毒携带者 会救助分头管理，无法确实保障艾滋病人权利。由于对艾滋病群体缺 “纳入公务员录用范围内，{日根据卫生部全国范围的抽样调查，58％ 乏统一的管理部门，卫生部、医保部