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慢性粒细胞 白血病 Chronic Myelogenous Leukemia CML是发生于多能造血干细胞水平的恶性增殖性疾病，细胞分化停滞在中、晚幼粒细胞阶段。 发病机制： Ph染色体t(9;22)→BCR/ABL融合基因 概述 Introduction * 临床表现 Signs Symptoms 各种年龄均可发病，以中年多见 男性略多于女性 起病缓慢，早期常无自觉症状 症状： 代谢亢进：乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻 左上腹坠胀 * 脾大常最为突出 治疗后病情缓解时，脾往往缩小，但病变发展会再度增大。 约半数患者有肝肿大 部分患者有胸骨中下段压痛和骨骼疼痛 当白细胞显著增高时可有眼底静脉充血及出血 器官和组织浸润 Infiltration * 器官和组织浸润 Infiltration * 器官和组织浸润 Infiltration * CML的病程演变 慢性期 可持续1~4年 加速期 急性变期 骨髓中原始细胞20%，出现髓外原始细胞浸润 终末期，预后极差，数月内死亡 脾迅速肿大，血或骨髓原始细胞10%，外周血嗜碱性粒细胞20%，血小板进行性减少或增高 * 白细胞 数量：明显增高 分类：粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多；原始细胞不超过10%；嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 疾病早期血小板多在正常水平，部分患者增多。晚期血小