酸碱平衡级五年my学时-.pptVIP

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  • 2015-09-18 发布于湖北
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酸碱平衡级五年my学时-.ppt

代谢性碱中毒 血液的缓冲及细胞内外离子交换的缓冲代偿调节作用 OH-+H2CO3→HCO3-+H2O 血K+↓ 肺的代偿调节 PaCO2?, PaO2 ? 代偿极限 55mmHg 肾的代偿调节 泌H+ ?、泌NH4+ ? HCO3-重吸收? (三)机体的代偿调节 (四)对机体的影响 1. 中枢神经系统 兴奋,如烦燥不安,精神错乱、谵妄,意识障碍等。 (2)血红蛋白氧离曲线左移 → 氧释放↓ → 脑细胞缺氧 代谢性碱中毒 GABA 谷氨酸 脱羧酶 pH 6.5 pH 8.2 转氨酶 (1) 2. 组织缺氧 pH ↑→Hb与O2亲和力↑ → 氧释放↓ 3. 神经肌肉的兴奋性 ↑ pH ↑→游离钙↓→手足搐搦 (tetamy) ↘ GABA ↓ 4. 低钾血症 代谢性碱中毒 (四)对机体的影响 Ionized calcium Bound calcium acidosis alkalosis 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis) 原因与机制、代偿调节— 与呼酸比较 对机体的影响— 与代碱基本相同 概念: ** 指肺通气过度引起的PaCO2降低,pH升高,以血浆H2CO3浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。 呼吸性碱中毒 (一)原因与机制 CO2排出过多 低氧血症和肺疾患

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