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StraitPharmaceuticalJournalVol21No.42009 防褥贴膏的制备及对褥疮预防的护理体会 陈海青,陶云英,丁关生(浙江省绍兴市中医院 绍兴312000) 摘要:目的 探讨两种不同褥疮护理方法的效果。方法 将126例褥疮监控评分≥l5分的患者随机分为传统褥疮护理组和防褥贴膏护理组。 传统褥疮护理组采用间歇性解除压迫,定时变换体位。常规蛤予每 2h翻身处理;对于长期昏迷患者,使用气垫圈保护受压部位.并按摩骨突部或 皮肤发红部位;用烤灯照射受损皮肤使之干燥;防褥贴膏护理组采用清水擦干尾骶部、足后跟等受压部位.贴以防褥贴膏保护皮肤.常规给予每 2h翻身处理;不再按摩受压部位而应用气垫床或水垫。结果 防褥贴膏护理组褥疮发生率明显低干传统组(PO.05)。结论 坊褥贴膏护 理褥疮 的方法能增进护理人员对褥疮的认识,提高褥疮 的护理质量。 关键词:防褥贴膏;褥疮;护理;预防 中囝分类号:TO460.4 文献标识码:A 文章编号:1006.3765f2009J一04.0033.02 褥疮是由于局部软组织持续受压。血流动力学改变,导致 个相同的黄色荧光斑点。 组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性坏死。从病理、 裹 1 褥疮监控评分寰 生理学角度来说称之为 “压迫性溃疡或压疮”1【】.发生褥疮的 人群主要是:手术后、老年、长期卧床、消瘦、低蛋 白、大便失 禁、瘫痪等患者。笔者在本院自制制荆防褥散的基础上研制 成防褥贴膏外用预防褥疮发生。取得满意效果。结果报告如 下。 1 材料和方法 1.1 研究对象 选择2006年 3月~2008年 2月入住我院 内 科病房的褥疮监控评分≥15分的患者 126例,平均年龄 (64.1±5.2)岁,将患者随机分为传统褥疮护理组和防褥贴膏 护理组,褥疮评分方法 (见表 1),该评分标准为我院2003年 始使用的褥疮监控评分表。 1.2 处方与制备 1.2.1 处方 :象皮 60g、珍珠粉 50g、苍术 150g、白芷 80g、檀 香 40g、滑石粉 400g、冰片20g 1.2.2 制备 :将象皮、苍术、白芷、檀香粉碎成细粉;冰片另研 成细粉,加入滑石粉、珍珠粉及上述细粉制成防褥散;按防褥 散 3O%的量加入 以聚乙烯醇 :明胶 :聚乙烯吡咯烷酮 :甘油: 纯化水比例为 7.0:3.0:0.6:10.0:20.0制成的水溶性贴膏基 质中搅拌混匀,定量均匀涂布于无纺布上,低温真空干燥即 得 (2】。 1.3 质量评价 1.3.1 性状 :本品为灰棕色贴膏,气微香。 1.3.2 鉴别:①取本品20g,加水 2OraL,用乙醚振摇提取 3 次(50mL,20mL,20mL),合并乙醚液,置水浴上低温挥干。残 渣加乙酸乙酯 1mL使溶解,作为供试品溶液。另取 白芷对照 药材 1g,加 乙醇 lOmL,超声处理 20min,滤过 ,滤液浓缩至 注:≥15分有发生褥疮的危险.要预防褥疮 lmL,作为对照品溶液。照薄层色谱法 (中国药典2005年版 ②取本品20g,加水 20mL、乙醚 2OraL。超声处理 15min。 附录)试验,取上述两种溶液各5 ,分别点子同一硅胶 G薄 滤过。萃取乙醚液。挥干,残渣加乙酸乙酯 lmL使溶解。作为 层板上.以三氯甲烷.甲醇 (10:1)为展开剂,在用展开剂预饱 供试品溶液。另取苍术对照药材0.5g,加乙醚 15mL,超声处 和20分钟的层析缸内展开,取出,晾干,置紫外光灯 (365nm) 理 15rain,滤过,滤液挥干.残渣加乙酸乙酯 lmL使溶解。作为 下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应位置上。显一 对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2005年版附录)试验, 取上述两种溶液各 lOlL。分别点于同一硅胶 G薄层板上.以 作者简介:陈海青,女(1969一)。毕业于温州医学院。本科学历。主管

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