顽癣丸的制备与临床应用.pdfVIP

October ·1526· 光明中医2008年10月第23卷第lO期CJGMCM 2008．Vol23．10 顽癣丸的制备与临床应用 左咏军 河南省开封市第二人民医1党(475000)． 刘蔚聂磊 宋卫中 河南大学第一附属医院(开封475001) 摘要：目的：研制顽癣丸，观察该制剂对寻常型银屑病的治疗作用。方法：156例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组， 效果显著。 关键词：顽癣丸；制备；质量控制；中医药疗法 l资料与方法 说明顽癣丸对肝肾功能无损伤作用，也未出现其他不良反应。 1．1顽癣丸处方 3讨论 白芍159，当归159，川芎109，蛇蜕109。乌梢 银屑病是临床上较为常见的慢性炎症性皮肤病．典型的皮 蛇209，川乌69，鸡血藤209，乌梅69，珍珠母109，磁石59，神曲 lOgo 肤损害为红色点状斑丘疹或大片状斑片，上覆银白色鳞屑，好 1．2制备方法质量控制：珍珠母、磁石、神曲粉碎成粗粉，其 发于头皮及四肢伸侧，发病率高，且较顽固。本病主要由于外 余8味加水煎煮2次，分别为2、1．5小时，合并煎液，滤过，滤液感风寒风热之邪，侵入皮肤，以至肌肤营卫失和，气血不畅，瘀 浓缩成稠膏，与上述药粉混匀，低温干燥，粉碎成细粉。过筛，水 滞于皮肤所致，或湿热外结，外不能宣泄，内不能导利。蕴久化 泛成丸，制成1000粒，即得。检查：应符合丸剂项下有关的各 热，耗伤气血，血虚则皮肤失养所致，或思虑，忧郁过度，耗伤气 项规定(《中国药典)2005年版一部附录IA)…。 血，气郁可化火。火热之邪客于肌肤而发病，或由于肾肝不足， 1．3资料与方法 全部病例均为河南大学第一附属医院 冲任失调，则营血不足，而使肌肤失养，化燥生风而成本病．或 2005--2006年门诊寻常型银屑病患者156例，男98例，女58由于外感邪毒蕴久化热，或内外调治不当，引动火热毒邪，均可 例；年龄18．5—56．5岁，平均27．6岁；病程30天--25年，平均引发本病；在多年的l临床实践中，根据中医理论，注重运用祛风 10．2年；将其依就诊顺序分为治疗组和对照组，各78例。两组活血，养血润燥，化痰软坚的治疗原则。治疗银屑病收到了较 在性别、年龄、病程、症状总评分等方面经统计学处理．差异不 好的疗效。其组方意义是：白芍，苦，酸，微寒。归肝、脾经。功 显著。诊断标准：参照国家中医药管理局发布的《中医病症诊 效：养血敛阳，平抑肝阳；当归：辛温，补血活血，善治血瘀气滞， 断疗效标准所制定的银屑病诊断标准。【2】 活血行气。白芍、当归、川芎为君药，三药合用，治血虚夹瘀，肌 1．3．1病例标准入选标准符合寻常型银屑病，中医辨证属 肤失养所致之银屑病。臣药蝉蜕，甘寒质轻，善疏散风热，透疹 寻常证，表现为红斑或丘疹颜色鲜红，上覆多层银白色鳞屑，点 止痒，蛇蜕：甘、成、平，功效祛风，止痒；乌梢蛇：甘、平，祛风通 状出血明显，自觉瘙痒，心情烦躁，口干，咽红咽痛，小便黄，大 络，治顽癣，皮肤瘙痒，三药合用祛风止痒力强。佐之辛、苦、热 便干，舌质红，苔黄，脉弦滑或滑数。本次发病期间未服用皮质 的川乌，祛风除湿，阴寒凝滞，其性善走，外达皮毛而除表寒，配 类固醇激素及免疫抑制剂，常规检查血、尿、肝肾功能正常。 伍鸡血藤：行血补血，舒筋活络，与活血祛瘀的君药和祛风止痒 1．3．2排除标准关节型、脓疱型、红皮病型银屑病；妊娠、哺 的臣药合用，祛湿行气，通达全身血脉，祛风活血，养血润燥。 乳期妇女；肝、肾功能异常及胃肠道疾病患者；未能按时服药治 再佐之乌梅，取其酸性，收敛固涩，软坚化痰，与补血补虚的当 疗，不能按时随诊者；兼用他种药物影响疗效判定者。 归，白芍配合应用，以补收同举，标本兼顾，珍珠母咸寒，收湿敛 1．3