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2015年主治医师神经内科学考试题库及答案 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题量：道。  A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 56、 某男性患者，39岁，发作时先觉上腹部不适，并有咀嚼、呆视，喃喃自语，走动，似看见什么东西，呼唤无反应，持续约3分钟，事后不能回忆。发作类型为 A、失神发作B、假性癫痫发作C、复杂部分性发作D、单纯部分性发作E、全面性强直-阵挛发作 正确答案：C 57、 某男性患者，61岁，晨醒翻身时突然出现严重的眩晕，2～3分钟后眩晕自行缓解，无耳鸣及意识丧失。查体：生命体征正常。该患者在检查台刚一平卧即开始出现眩晕，伴恶心，一坐起立即缓解，再躺下时无复发。最可能的诊断是 A、Wallenberg综合征B、梅尼埃病C、良性体位性眩晕D、椎基底动脉供血不足E、前庭神经炎 正确答案：C 58、 某女性患者，27岁，产后2周突然出现左肢活动不灵伴头痛，2天前肢体抽动。诊断应首先考虑 A、颅内静脉窦血栓B、脑出血C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、病毒性脑膜炎 正确答案：A 59、 某女性患者，31岁，睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转，下列检查有助明确诊断的是 A、新斯的明试验B、疲劳试验C、胸腺CTD、ACh R抗体测定E、椎管造影 正确答案：D 答案解析：ACh R抗体滴度测定对重症肌无力的诊断具有特征性意义。 60、 目前公认的可以阻止多发性硬化病情进展的药物是 A、甲基泼尼松龙B、维生素BC、巴氯芬D、β-干扰素E、α-干扰素 正确答案：A 答案解析：糖皮质激素是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，能改善轴索传导，促进血脑屏障的恢复，缩短急性期和复发期的病程，但不能防止复发。适用于复发-缓解型多发性硬化，对进展型多发性硬化疗效则较差。 61、 目前脑梗死超早期治疗时间窗定位 A、1小时B、2小时C、3小时D、6小时E、12小时 正确答案：D 答案解析：急性脑梗死溶栓治疗的时间窗为发病6小时之内。 62、 哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征 A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、小脑上动脉 正确答案：D 答案解析：小脑后下动脉闭塞引起的延髓背侧梗死，称延髓背外侧综合征，又称小脑后下动脉综合征或Wallenberg综合征，是脑干梗死最常见的一种类型。 63、 脑出血最常见的病因是 A、血液病B、高血压C、脑血管畸形D、颅内动脉瘤E、溶栓治疗以后 正确答案：B 答案解析：脑出血最常见的病因是高血压合并细动脉、小动脉硬化，其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病等。 64、 脑囊虫最常见的临床表现是 A、头痛B、癫痫C、颅高压D、脑膜刺激征E、局灶症状 正确答案：B 答案解析：约有1／3～1／2的患者以癫痫为首发或唯一症状，以反复发生的各类型癫痫发作为特征，全面强直阵挛发作最常见。 65、 脑栓塞最常见于 A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、视网膜中央动脉E、椎-基底动脉 正确答案：C 答案解析：脑栓塞能发生于脑的任何部位，由于左侧颈总动脉直接起源于主动脉弓，故发病部位以左侧大脑中动脉的供血区较多，其上干是最常见的发病部位。 66、 脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有 A、高热B、脑实质损害C、脑膜刺激征D、头痛E、脑脊液异常 正确答案：B 答案解析：脑膜炎累及脑膜或脑脊膜，脑实质不受累。 67、 帕金森病患者禁止使用的药物是 A、金刚烷胺B、抗胆碱能药物C、吩噻嗪类药物D、多巴胺受体激动剂E、单胺氧化酶抑制剂 正确答案：C 答案解析：帕金森病禁用药物包括吩噻嗪类、丁酰苯类、利舍平、锂剂、α-甲基多巴、甲氧氯普胺、氟桂利嗪等。 68、 腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为 A、纯感觉性卒中B、纯运动性偏瘫C、共济失调性轻偏瘫D、感觉运动性卒中E、构音障碍-手笨拙综合征 正确答案：B 答案解析：腔隙性脑梗死最常见的临床类型是纯运动性轻偏瘫，约占60%。 69、 视野缺损表现为双颞侧偏盲，病变在视觉径路的哪个部位 A、视神经B、视交叉C、视束D、外侧膝状体E、视放射 正确答案：B 答案解析：视神经损害出现患眼全盲；视束损害出现双眼对侧同向性偏盲；外侧膝状体及视放射损害则出现象限盲。 70、 卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是 A、50～70mmHOB、80～18