第十章理性情绪行为疗法.pptVIP

* The Triangle. This is the underpinning of all psychosocial treatment, which is then applied in the context of a patient’s life---psychological, interpersonal, environmental Interventions can be most effective by targeting the relationships—and distinctions, among and between thoughts, feelings, and behaviors. In general, feelings are the hardest to change as one cannot directly change an emotional state. Behaviors and thoughts are the drivers for change. I tend to go after behaviors first, more on that later 艾利斯（Ellis, A., 1913-） 案例 领导听到员工讲他们的主管小李到处炫耀自己能干，员工们不喜欢他这样。领导怎么办？请同学回答…。 一般认为：小李能干是好，但炫耀自己就不好了。我的观点：他为什么要炫耀？ 如果我发现他的优点，在大会上表扬了他，还请他上来讲话“在同事的支持下…”，他还有必要炫耀吗？ 所以，一事可从多个角度看，不同认知导致不同情绪和行为。管理上要发现别人优点，才好留住人才。 网恋会伤害生活中的爱情吗? 第一节、起源和发展 一．艾利斯的心理障碍和自我发现 青春期社交焦虑 主动与１００名女孩聊天 一、起源和发展 二．与精神分析决裂 1953年， Ellis用精神分析已6年，感觉最好的是能帮当事人看清情绪障碍背后的心理动力过程，却无法改变他们的思想、情绪和行为，以便他们重塑生命中自我挫败的部分。（当事人只知道如何走到这一步，不知如何改变）。所以开始反思并用家庭作业及减敏感技巧训练（把行为治疗用在精神分析中）。 哲学思考 人类是由多方面建构而成的，除了外界因素的影响之外，还有造成并维持自己丧失功能的思考、感受和行为。 三．理情行为疗法的发展 1955年，建立了理性治疗法，提出ABC理论，由于当时精神分析和制约论占主导的形势下，重点强调认知部分（信念），得到贝克和班杜拉等人的追随。艾里斯成为认知行为治疗的先锋。（自己用华生的行为疗法克服了人际交往焦虑，1953年之后，也运用了很多行为治疗的方法）。 1961年，把称呼改为：理情治疗法。 1993年，更名为：理情行为治疗法。 第二节、哲学观和理论 理情行为治疗的理论源于哲学，而非心理学。 两千多年前，艾比克泰德说：人们所以会不安，不是因为外在事件，而是受到自己观念的影响。 在驳斥和修正当事人的非理性信念，进而塑造了某些深远有效的新哲学观后，困扰当事人的思考-感觉-行为不是被压抑，而是连根铲除，于是当事人心情越来越轻松。 理情行为治疗理论 ABC理论 Ellis的理情行为疗法 一、人性的假设： 1、人有“庸人自扰”的本性； 2、人的思考力表现出损己害己的倾向； 3、仅凭想象就可以形成信念； 4、人有自毁倾向，也有自救能力。 二、治疗的A—B—C—D—E: A:activating event,事件 B:belive,信念 C:emotional consequence,情绪后果 D:disputing intervention,劝导干预 E:effective new philosophy.有效的新哲学信念的建立 A B C D 负性自动想法的特征 1、自动的、不经逻辑推理突现于脑内。 2、内容消极 、常与不良情绪相联系。 3、随时间 、地点而变化 ，能为意识觉察。 4、貌似真实，因为它是由潜在的功能失调性假设派生出来的 5、存在于意识 边缘，稍纵即逝。 6、存在时间短，但力量大，且不能由自己的意愿选择或排除 7、它蕴涵认知曲解，而患者却信以为真，是情绪痛苦的主要 原因。 认知曲解的类型: 1、非黑即白的绝对化思考； 2、无事实根据的任意推断： 3、选择性概括； 4、过度引申；