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Exp erts ’Lecture 硅水凝胶接触镜的新进展 谢培英/文 软性角膜接触镜（soft contact lens，SCL）以其 柔软、舒适、生物组织相容性好、耐受性强、验配简 单、使用方便等优势，深受广大医师、视光技师和屈 光不正患者或配戴者的欢迎。据不完全统计，全球已 有超过8000万人配戴SCL。 自从最初的SCL材料HEMA问世，已历经了40 图1 部分国家和地区Si-Hy lens的接触镜市场份额 余年的发展，其间凝聚着研究高分子科学家的大量心 血，与HEMA的共聚体材料、非HEMA材料以及 目前Si-Hy lens的代表有博士伦公司的纯视镜 硅水凝胶材料层出不穷。水凝胶中的含水量依据特性 片 （Pure Vision, PV）、视康公司的日夜型镜片 由低到高，又从高到低，离子性、双离子性、非离子 （Night and Day）和强生公司的亮眸镜片等，已在 性等各有千秋。理化性质中透氧性能因关乎眼表面的 国内外受到普遍好评。据悉，目前仍在进行更新改 代谢、健康，受到高度瞩目，新研发的硅水凝胶材料 良，力求获得更清晰更舒适的精益品质。表1列出了 的Dk/t值 （透氧性）已逐渐上升至原有水凝胶SCL 几种常用Si-Hy lens的材料、物理特性等，可供参 的3～6倍左右；其他如透光率、折射率、强度等硅 考。 水凝胶材料均保持了稳定的优良性能;另外通过对材 料施行高科技的表面处理，可进一步提高材料的湿润 2 Si-Hy lens的材料优化与眼表健康 性，同时降低材料的蛋白质等沉淀物的形成。新型材 普通水凝胶镜片 （Hy lens）由C-C结合构成的 料的持续研发为科学普及SCL打下了良好的基础， 高分子聚合物的透气性较低，其透气性主要取决于其 提供了长时间、长期有效、舒适和安全配戴SCL的 含水量的高低。为提高镜片的透氧性必须提高含水 根本保障。 量，但反过来又容易受到干燥的影响，是其一大缺点。 Si-Hy lens中有一定量的有机硅聚合物，由Si-O结 1硅水凝胶镜片（Si-Hy lens）的发展趋势 合构成，其结合性非常强，化学稳定性及光学透明性 Si-Hy lens近几年来在发达国家和地区迅速普及 好，加之自由容积很大，使得气体(氧气、二氧化碳、 推广使用，接触镜的市场份额增长迅速，如美国、英 水蒸气等)的通透性较高，因此其间水分虽然减少了， 国、加拿大2006年已超过30%～40%，目前美国达56% 但透氧性(Dk/t)却大约是Hy-lens的3～6倍(表1、图 左右，澳大利亚上升到32%，中国香港和新加坡分别 2)，与此同时也不容易受到干燥的影响。有研究报告 达到20%和22%，韩国和中国台湾分别为5%和3%， 指出：由Hy-lens更换为Si-Hy lens 1周后眼干的 中国大陆目前虽然仅占中国接触镜市场的1％（图1）， 症状有所改善，而且此效果可持续至3年;另外发现变 但增长迅速，对比其他发达国家，潜力无限，不过分 更为Si-Hy lens后不但戴镜时间延长，甚至可连续 布不均匀，有些大型验配中心的比例已高达30%～ 过夜配戴，球结膜和角巩缘部结膜的充血也明显减轻 40%。 （图3）。 .. 118 中国眼镜科技杂志 92010 专家讲座