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2、临床意义 干性咳嗽:急性咽喉炎、支气管炎初期; 湿性咳嗽:肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎等; 急性咳嗽:急性上呼吸道炎症、气管、支气管异物等; 慢性咳嗽:慢性呼吸道炎症、支气管哮喘、肺结核等。 痰色:无色或灰白色粘液样:呼吸道轻度炎症 黄绿色、脓性:呼吸道化脓性感染 红色或棕红色(血痰):肺结核、支气管炎、肺癌 (九)恶心与呕吐 1、病因: 中枢性呕吐:中枢性病变、前庭功能障碍、精神性呕吐。 周围性呕吐:胃受刺激或胃病变、腹腔内其他脏器炎症、咽部受刺激。 2、临床意义: 呕吐可将有害物质从胃排出,起保护作用。 恶心常是呕吐的前驱感觉,但也可单独出现。 呕吐+剧烈头痛:颅内高压 前庭功能障碍所致呕吐:与头部位置变化有关, 坐车坐船等。 精神性呕吐:与精神因素有密切关系,多无恶心, 食后即吐。 胃炎引起呕吐:常有上腹部疼痛不适。 腹腔内其他脏器炎症:常有恶心, 胃内无物仍 干呕不止。兼有相应脏器 病变症状。 二、常见传染病的防治 流行性感冒 病毒性肝炎 艾滋病 狂犬病 传染性非典型性肺炎 流行性感冒 流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 传播特点: 突然发病,迅速蔓延,发病率高,流行过程短。 流感病人是传染源。流感主要通过空气飞沫经呼吸道传染。普通人群均可感染。 主要临床表现: 高热,畏寒,头痛,乏力,全身酸痛,鼻塞,流鼻涕, 咽痛,咳嗽。 治疗: 卧床休息,多饮水,对症处理:退热、 抗感染等。 预防: 1、对病人要早发现,早隔离,早治疗。 2、教室、宿舍要经常打开门窗,搞好清洁卫 生。 3、经常晒洗被褥和衣服。 4、流行期间应减少大型集会,减少集体活动。 5、接种流感疫苗。 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染病。分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种。 传播特点 主要临床表现 治疗 预防 传播特点: 肝炎病人和未发病的病毒携带者是传染源。 不同类型的肝炎,其主要传播途径有所不同。甲型和戊型主要通过粪便污染食物和水,经消化道传染;乙型、丙型和丁型主要通过血液或血制品传播,唾液、精液等分泌物也可传播。 几乎所有人群均是病毒性肝炎易感者。 主要临床表现: 乏力,食欲不振,恶心,腹胀,肝肿大,肝区隐痛,压痛,肝功能异常,部分患者有黄疸(甲型多见)。 治疗: 适当休息,合理营养,辅以药物对症治疗和护肝疗法 预防: 注意饮食和饮水卫生。 加强粪便管理,防止污染食物和饮用水源。 注意个人的卫生习惯,饭前便后要洗手。 加强血液及血制品的管理和使用。 加强医疗器械的消毒。 接种肝炎疫苗。 艾滋病 艾滋病(AIDS)全称为获得性免疫缺陷综合症。它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染导致机体免疫功能下降而引起的各种感染和全身衰竭。 传播特点 主要临床表现 治疗 预防 传播特点:AIDS病人和HIV携带者为传染源。 传播途径有三: 1、性接触传播:同性恋、异性乱交。 2、血液传播:输血、静脉吸毒。 3、母婴传播:胎盘宫内感染、分娩产道感染、吸吮奶汁感染。 主要临床表现:HIV携带者多无症状。 10-20%患者经2-10年(平均5年)潜伏期后发病。主要表现为机会性感染和罕见的恶性肿瘤(卡波济氏肉瘤)。血液检查抗HIV抗体阳性。 治疗:目前尚无特效疗法,患者存活机会极少。 预防: 1、洁身自爱,杜绝性淫乱。 2、严格控制输血和血制品的使用。 3、禁毒。 4、加强医疗器械的消毒。 狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病。 一、传播特点: 传染源是病犬(疯狗),有些猪、猫、狼、吸血蝙蝠等也是传染源。病犬等动物的唾液中含有狂犬病病毒。 传播途径主要是被病犬等动物咬伤而感染发病。 二、主要临床表现: 咬伤后一般3个月内发病。少数人半年至十多 年后才发病。 发病时咬伤部位感觉异常,病人兴奋躁动,恐

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