85例无精神病案例的精神症状分析.pdfVIP

60 Chin J Nerv Ment Dis 　Vol . 30 , No . 1 　J anuary 2004 85 例无精神病案例的“精神症状”分析 李秀荣 　钟杏圣 　　【摘要】　目的　探索司法精神鉴定诊断为无精神病案例中所见“精神症状”的特点和产生原因。方法 　对 85 例无精神病而有 “精神症状”案例进行统计分析 。结果 　本组“精神症状”出现率为 599 % , 以幻觉、行为紊乱 、情感障碍 、意识障碍和妄想多见 ,40 %为 单一症状 ,刑事案例“症状”多于民事案例 。产生“症状”原因: ①这些“症状”简单易学 , ②精神检查方法有误 , ③某些鉴定医师易认同 此类“症状”。结论 　鉴定医师要注意检查技巧 ,防止误诊和漏诊 。 　　【关键词】　司法精神病学 　无精神病 　诈病 　　【中图分类号】　R7953 　　　　　　　【文献标识码】　A 　　目前精神疾病诊断尚缺乏实验室依据 ,在很大程度上依赖于 例 ,幻视 3 例 ,幻触 1 例 。幻听中表现类似原始性幻听 18 例 , 听 ( 病史的采集和精神检查 。我们原先的研究发现 ,在司法精神医学 到单纯呼叫声8 例 ,言语性幻听9 例 只听到 1～2 次8 例 ,反复听 ( ) ) ( ) 鉴定 下称法鉴 中诊断为无精神病的案例 ,“精神症状”的出现率 到者 1 例 。③思维联想障碍 :15 例 176 % ,其中类似思维散漫 高达 652 %[ 1] ,这意味着该组案例 ,半数以上发现各种类型的“精 ( ) 13 例 ,思维贫乏和思维破裂各 1 例 。④妄想 :25 例 294 % ,表现 神症状”。为了探索这些“精神症状”的特点、产生原因和防止误 为被害妄想 11 例 ,关系妄想 10 例 ,物理影响妄想 3 例 ,夸大妄想 诊措施 ,我们对 85 例法鉴结果诊断为无精神病而有“精神症状” ( ) 1 例 。⑤智能障碍 :13 例 153 % ,表现为假性痴呆 9 例 ,智能减 者做了专题研究 ,现报告如下 。 ( ) ( ) 退4 例 IQ 70 。⑥情感障碍 :33 例 388 % , 以情绪不稳多见 ( ) ( )