基底核脑出血患者微创血肿清除术疗效观察.pdfVIP

19O NeuralInjuryandFunctionalReconstruction，May2009，Vo1．4，No．3 [DOI] 10．3870／sjsscj．2009．03．010 论 著 基底核脑出血患者微创血肿清除术疗效观察 胡伟 ，唐荣华 ，唐洲平 ，许峰 ，朱遂强，王伟 华中科技大学同济医学院附属 同济 医院神经科，武汉 430030 【摘要】 目的：探讨微创血肿清除术对基底核脑 出血患者近期生存率及颅外并发症 的影响。方法：回顾性分 析118例基底核 出血量 35～5OmL的脑出血患者 ，其中微创血肿清除术治疗 58例(微创组)，保守治疗 6O例(对照 组)，观察 2组患者 30d内的生存率及并发症。结果：微创组存活 57例 ，出现重度肺部感染 3例 ，尿路感染 2例 ，上 消化道出血 2例 ，顽固性低钠血症 4例 ，脑心综合征 3例 ；对照组存活 52例 ，出现重度肺部感染 11例 ，尿路感染 1O 例，上消化道出血 l1例 ，顽 固性低钠血症 13例 ，脑心综合征 11例 。微创组的生存率和肺部感染、尿路感染 、上消 化道 出血、顽固性低钠血症、脑心综合征发生率优于对照组，差异有统计学意义(PO．05)。结论 ：微刨血肿清除术 治疗基底核脑 出血可 以提高 30d内生存率 ，降低颅外并发症 的发生率 。 【关键词】 微创血肿清除术 ；基底核脑 出血 ；生存率 ；并发症 【中图分类号】 R741；R743．34 【文献标识码】 A 【文章编号】 1001—117X(2009)03—019o一03 EffectsofM icroinvasiveEvacuationonGanglionicIntracerebralHemorrhage HU Wei ，TANG Rong—hua，TANG Zhou-ping，XUFeng，ZHUSuiqiang，WANG Wei． DepartmentofNeurology，TongjiHospital，Tongji MedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430030，China [Abstract] Objective：Toinvestigatetheeffectsofmicroinvasiveevacuatingtherapyonthe30一daysurvival rateandtheincidenceofextracranialcomplicationsafterganglionicICH．M ethods：0mehundredandeighteen ICH patientswithbleedingamountof3O～ 50mLwereenrolledintothisstudy，58Patientsweremanagedwithmicroin— vasiveevacuatingtherapywhereastheother60patientsreceivedtraditionaltreatmentascontrols．The30一daysur— vivalrateandtheincidenceofextracranialcomplicationsbetweenthetwogroupswereretrospectivelyanalyzed．Re— suits：Among58patientstreatedwithmicroinvasiveevacuatingtherapy，57survivedmorethan30days，threesuf— feredfrom severepulmonary infection，twohadurinarysystem infection，twouppergastrointestinalhemorrhage， fourtenacioushyponatremia，andthreecerebrocardiacsyndromeaftertheonsetofICH ．However，inthecontrol group，t