晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者接受.pdf

Chin J Lung Cancer, A pril 2013, Vol.16, No.4 203 中国肺癌杂志2 0 1 3 年 4 月第 1 6卷第 4 期 · · DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2013.04.06 ·临 床 经 验· 晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者接受 吉非替尼或厄洛替尼治疗的成本效益分析 马宇翔 黄岩 赵洪云 刘俊玲 陈丽昆 吴海鹰 周宁宁 【摘要 】背景与目的 非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC ）靶向治疗越来越受到关注，吉非替尼 和厄洛替尼均被推荐用于存在表皮生长因子受体酪氨酸激酶（epidermal growth factor receptor, EGFR ）基因突变的晚 期NSCLC 的一线治疗。本研究旨在分析比较吉非替尼和厄洛替尼在晚期NSCLC 的疗效和生存获益，以及治疗成本 66 EGFR NSCLC 效益。 方法 回顾性分析广州医保内的 例 突变型的 患者。观察疗效和记录不良反应，定期随访生存预 66 progression-free survival, PFS 15.0 后，并追踪治疗费用。结果 总共 例可评估患者，中位无进展生存期（ ）为 个月。 49 17 PFS 17.5 13.0 P =0.459 62.3% 其中吉非替尼 例，厄洛替尼 例， 分别为 个月和 个月（ ）。皮疹发生率吉非替尼组为 31/49 94.1% 16/17 cost-effectiveness ratio, CER 3,027 / （ ），厄洛替尼组为 （ ）。成本-效益比率（ ）吉非替尼组为 元 月， 6,800 / incremental cost-effectiveness ratio, ICEA 2.25 厄洛替尼组为 元 月，增量成本-效益比率（ ）厄洛替尼为吉非替尼的 倍。结论 EGFR突变的晚期NSCLC患者治疗，吉非替尼和厄洛替尼有相似的疗效和生存获益，前者不良反应可能较 为轻微。广州医保下，吉非替尼成本-效益比率稍优。 【关键词 】吉非替尼；厄洛替尼；肺肿瘤；成本效益分析 R734.2 【中图分类号 】 The Cost-effectiveness Analysis of Gefitinib or Er