健康体检超声检出恶性肿瘤的情况分析.pdfVIP

临床误诊误治 ２０ 14 年 8 月 第 27 卷 第 8 期 Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ ＆ Ｍｉｓｔｈｅｒａｐｙ熏 Ｖｏｌ．27熏 Ｎｏ．8熏 August ２０ 14 ·93 · [8] [11] 射 、间质部楔形切除或部分宫角切除,因输卵管 忌 ,手术方式可视不同情况酌情选择间质部楔形 间质部血供丰富,所以越早发现创伤越小,预后也越 切除术、部分宫角切除术及子宫次全切除术等。 好。 输卵管间质部妊娠的妊娠结局有3 种:淤孕囊 [参考文献] 停止发育;于随着孕囊在种植部位生长,局部膨隆外 [1]摇 乐杰.妇产科学[M].7 版.北京:人民卫生出版社, 凸,最终导致破裂流产;盂极少数病例随妊娠进展, 2011:105. [2]摇 Moawad N S,Mahajan S T,Moniz M H,et al. Current 孕囊可向宫腔生长,妊娠可延至晚期最终自然分娩。 diagnosisandtreatment of interstitialpregnancy[J].AmJ 由于输卵管间质部位置靠近宫角,一旦破裂出血风 Obstet Gynecol,2010,202(1):15鄄29. 险极大,故临床治疗以手术为主。 传统手术方式主 [3]摇 廖平川,郭雪桃,史小荣,等.孕早期间质部妊娠与宫 要有宫角楔形切除术、患侧输卵管切除术及子宫切 角部妊娠超声表现特点与鉴别[J]. 中国超声医学杂 除术等。 有文献报道,输卵管间质部妊娠的子宫切 志,2006,22(9):709鄄711. [9] [4]摇 苏琳,李胜利,欧阳淑媛,等.超声对少见部位异位妊 除率为5% ~6% 。 以往输卵管间质部妊娠腹腔 娠的诊断及鉴别诊断[J/ CD]. 中华医学超声杂志:电 镜治疗基本列为禁忌,但随着早期诊断率和腹腔镜 子版,2011,8(11):2366鄄2371. 技术水平的提高,保守治疗和腹腔镜治疗均已成为 [5]摇 Malinowski A,Bates S K. Semantics and pitfalls in the 可能。 输卵管间质部妊娠具体手术方式主要取决于 diagnosisof cornual/ interstitial pregnancy[J].Fertil Ster鄄 诊断时孕周大小、是否发生破裂、生命体征是否平稳 il,2006,86(6):1764. 和患者意愿。 宫角部妊娠随着时间推移,孕囊多渐 [6]摇 张惠萍,刘燕,蒋业忠.宫角妊娠与输卵管间质部异位 移入宫腔内,妊娠可延至孕晚期自然分娩,妊娠破裂 妊娠的超声诊断[J]. 中国超声医学杂志,2009,25 [10] (12):1154鄄1157. 率极低,流产率为39% ,故可根据患者意愿行人 [7]摇 王娅丽.米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠90 例 工流产术或随访观察,人工流产术时应注意预防漏 分析[J].临床和实验医学杂志,2010(1):57. 吸或吸宫