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病例导入: 张某,女,65岁,因左腿腓骨骨折卧床。患者更换床单。 李某,男,71岁,因脑溢血造成右侧偏瘫,生活不能自理。护士为患者更换床单。 王某,女,65岁,因肺部感染入院一周。患者神志清楚,体温39度,自觉乏力,给予药物降温后出汗多,病员服潮湿,护士为患者更换床单。 钱某,男,56岁,胃部手术后一天,术后半卧位,有胃肠减压管、留置尿管各一根,目前正在输液中,床单污湿需要更换。 学习目标 熟练完成卧床患者更换床单法的操作程序。 能正确说出卧床患者更换床单法的目的及注意事项。 能根据患者病情进行交流。 哀伤观念:给予患者情感上的支持。 操作目的 保持患者的清洁,使患者感觉舒适。 预防压疮等并发症的发生。 操作流程 操作流程 再次核对 改变体位 清扫各单 铺近侧各单 改变体位 铺对侧各单 改变体位 更换被套 更换枕套 终末处置 注意事项: 操作前交流 核对患者,解释操作的目的、方法、注意事项和配合要点 取得患者配合。 操作中交流 两次翻身时,请患者将双手放于胸前,双腿屈曲,配合翻 身,询问患者有何不适。 折被筒时,请患者配合抓住被头,双腿屈曲。 更换枕头时,应向患者解释。 操作后交流 交代护士工作的主动性:我会经常来巡视的,您如有什么疑问或不适,及时呼叫。 健康教育:(1)说明更换床单的目的和必要性; (2)根据病情指导患者进行必要的功能锻炼。 注意事项 幻灯片放映结束! O(∩_∩)O谢谢大家耐心观看! 唐玄奘西天取经,西天为何方? 取何经?
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