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肾内科诊断试题 1. 目前临床用得最多、且方便的反映肾小球滤过率的测定方法为（ ） 非蛋白氮 血尿素氮 血肌酐测定 对氨基马尿酸清除试验 以上都不是 2. 临床上检查肾小球滤过功能最恒定且敏感的方法是（ ） 内生肌酐清除率 菊粉清除率 尿素清除率 血BUN测定 血肌酐测定 3. 尿中出现红细胞管型常见于（ ） 急性肾小球肾炎 肾结石 急性肾盂肾炎 肾肿瘤 肾动脉硬化 4. 24小时尿蛋白定量正常不应超过（ ） 80mg 40mg 150mg 200mg 400mg 5. 下列哪一项对诊断肾小球疾病的意义最大（ ） 蛋白尿、管型尿 尿量异常及血尿 糖尿及氨基酸尿 水肿和高血压 肾功能损害 6. 急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是（ ） 伴血块和疼痛 混浊、暗红色或洗肉水样 无痛性伴新鲜血块 酱油色伴血红蛋白尿 乳糜血尿 7. 急性肾盂肾炎的诊断依据是（ ） 尿频、尿急、尿痛 发冷、发热、恶心、呕吐 腰痛 尿液涂片发现细菌 尿沉渣中查到白细胞管型 8. 女性，30岁。5天来高热、腰痛，尿频、尿急、尿痛，尿液检查有较多红细胞及白细胞，尿蛋白++，血白细胞计数升高，最可能的诊断是（ ） 急性肾炎 急性膀胱炎 急性肾盂肾炎 肾积脓 肾皮质多发脓肿 9. 区别血红蛋白尿与血尿的主要方法（ ） 测定尿胆红素 尿蛋白电泳 测定尿比重 尿显微镜检查 测定血肌酐 10. 当患者血浆肌酐及尿素氮升高时，内生肌酐清除率至少降至（ ） 30% 40% 50% 60% 80% 11. 选择性蛋白尿的特点（ ） 24小时尿蛋白量超过3.5g 多为大分子蛋白尿 多为球蛋白 以白蛋白为主的蛋白尿 24小时尿蛋白量150mg 12. . 关于上输尿管压痛点位置，下列描述哪些项不正确（ ） 腹直肌外缘与肋弓交点处 脐水平线上腹直肌外缘 髂前上棘水平腹直肌外缘 背部第12肋骨与脊柱夹角的顶点 第12肋骨与腰肌外缘夹角的顶点 13. 关于血尿，下列哪项描述是正确的（ ） 正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞 离心沉淀后尿液，光镜下每高倍镜视野红细胞超过3个，则可称为血尿 肉眼血尿通常呈洗肉水色 肾炎患者尿中红细胞以正常形态为主 泌尿系感染患者尿中红细胞以异常形态为主 14. The nephrotic syndrome is characterized by ( ) Urine protein greater than 3.5 g/d Hypoalbuminemia Renal function damage Hyperlipidemia Edema 15. The normal range of endogenous creatinine clearance rate is（ ） 40-50ml/min 60-80ml/min 80-120ml/min 100-150ml/min 100-200ml/min 16. 下列哪项最能反映肾功能损害（ ） 尿蛋白量 尿红细胞数 尿白细胞数 尿管型数 尿比重低且固定于1.010 17. 尿中发现少量透明管型的意义（ ） 表示一定有肾小球的损害 表示有肾炎活动 表示有肾盂肾炎活动 表示有一定的肾小管功能损害 不能说明有实质性的肾功能损害 18. 选择性蛋白尿，主要用于检查（ ） 肾小球滤过率的改变 肾小管病变的程度 肾小球病变的程度 肾间质病变的程度 肾小管性蛋白尿 19. 大量的白蛋白尿说明是（ ） 肾小管对蛋白回吸障碍 肾小球滤过膜改变 肾结构分解增加 溢出性蛋白尿 功能性蛋白尿 20. 蛋白尿（+++）且以白蛋白为主是提示（ ） 溢出性蛋白尿 肾小球性蛋白尿 肾组织蛋白尿 肾小管性蛋白尿 功能性蛋白尿 21. 非选择性蛋白尿的存在，主要说明（ ） 肾小管有严重病变 肾小球滤过膜孔异常增大 肾小球及肾小管联合病变 为肾小球滤过膜静电屏障的改变的结果 以上都不是 22. 尿蛋白量每天持续超过下列何种数值是病态表现（ ） 50mg 100mg 150mg 200mg 250mg 23. 各型肾炎肾功能损害最早表现为（ ） 酚红排泄减少 尿比重降低 内生肌酐清除率下降 二氧化碳结合率下降 血尿素氮浓度升高 24. 关于肾小球性血尿，哪种说法正确（ ） 尿中红细胞形态正常 尿中红细胞形态异常 尿中无红细胞管型 尿中可见白细胞管型 尿中可见粗大的上皮细胞管型 25. 急性肾盂肾炎病人尿中可见（ ） 蜡样管型 颗粒管型 肾衰管型 红细胞管型 白细胞管型 26. 肾病综合征的特点是（ ） 24小时尿蛋白超过3.5g 血浆白蛋白水平低于3g/dl 高血脂症 浮肿 高血压